กระดานสุขภาพ

เลิกใช้ยาแก้โรคซึมเศร้าและยาคลายกังวลที่ใช้ติดต่อกันมาเกือบ 10 ปี
Jack*****a

11 กันยายน 2556 05:33:00 #1

   เกริ่นก่อนนะครับว่า ผมเป็นโรคซึมเศร้าและ Panic Disorder มาตั้งแต่ปี 47 และทานยา rivotril 2.0 mg และ Fluoxetine 20 mg มาต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการมาตลอด และมาต้นปี 56 ที่ผ่านมาก็ได้กลับไปหาคุณหมอจิตเวชอีกครั้งเพราะเริ่มดื้อยากับยาตัวเก่า ทำให้ผมต้องเปลี่ยนมาทาน Zoloft 50mg และ seroquel 25mg ทานไปได้ 5 เดือนก็ตัดสินใจที่จะใช้วิธีธรรมชาติบำบัดในการรักษาและควบคุมอาการ โดยทำการหยุดยาตั้งแต่ต้นเดือนมิถุนายนที่ผ่านมา(ด้วยตัวเอง)

   ตอนนี้สามารถใช้วิธีธรรมชาติบำบัดโดยการฝึกลมหายใจเข้าออกเพื่อควบคุมอาการแพนิคได้แล้วครับ ส่วนเรื่องของอาการซึมเศร้า อาการที่ปรากฏทางกายคือ ปวดเมื่อยคอ ไหล่  ในเรื่องของอารมณ์ก็คือบางทีรู้สึกไม่มีเป้าหมายในชีวิต หดหู่ เบื่อกับภาพแวดล้อมที่ตัวเองอยู่ ณ ตอนนี้ ผมก็แก้ด้วยการออกกำลังกาย และยืดกล้ามเนื้อ และพยายามมองโลกในแง่บวกครับ

   ปัญหาของผมตอนนี้ก็คือการมีกิจกรรมทางเพศกับภรรยาครับ เพราะเมื่อก่อนตอนที่ยังทานยาแก้โรคซึมเศร้าและแพนิคอยู่นั้นก็สามารถมีกิจกรรมทางเพศได้ตามปกติ แต่หลังจากเลิกทานยาตั้งแต่ปลายๆเดือนพฤษภาคม มาจนถึงตอนนี้ผมมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศทั้งตอนมีกิจกรรมกับภรรยาและตอนช่วยเหลือตัวเองครับ และเวลาหลั่งก็มีอาการเหมือนกับใจสั่น ร้อนวูบวาบเหมือนคนจะเป็นลม จนตอนนี้มีปัญหาทะเลาะกับภรรยาตลอดเกี่ยวกับเรื่องนี้ เกรงว่าจะเป็นปัญหาใหญ่ต่อไปในอนาคต

   จึงอยากเรียนถามคุณหมอว่า

1)การทานยามาเป็นระยะเวลานาน(เกือบ 10 ปี)แล้วหยุดยา มีผลกับสภาวะอารมณ์และฮอร์โมนเพศมั้ยครับ?

2)เรื่องของการแข็งตัวที่เป็นปัญหาอยู่ตอนนี้มีผลมาจากสภาวะอารมณ์ที่เกิดจากโรคซึมเศร้าใช่หรือไม่ครับ?

3)ปกติเป็นคนที่กังวลและคิดมากอยู่แล้วครับ พอเกิดอาการใจสั่น หัวใจเต้นเร็วตอนหลั่ง ยิ่งทำให้กลัวและไม่ค่อยอยากมีกิจกรรมทางเพศกับภรรยา อาการที่ว่ามาเกิดจากความวิตกกังวลใช่หรือไม่ครับ ?

ปล.ผมไม่มีโรคประจำตัว(ทางกาย)อื่นๆึ และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่บ้างเมื่อต้องเข้าสังคมน่ะครับ

  
  
อายุ: 36 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.88 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. อุดม เพชรสังหาร

(จิตแพทย์)

12 กันยายน 2556 11:11:12 #2

โรคซึมเศร้ามีผลโดยตรงต่อความรู้สึกทางเพศครับ
โรคนี้จะทำให้สารเคมีบางอย่างในร่างกายของเราผิดปรกติไป เป็นผลให้ความรู้สึกทางเพศและสมรรถนะทางเพศลดลง

ในกรณีของคุณอาจเป็นไปได้ว่าอาการของโรคมันกำเริบขึ้นมาอีก และไม่มียาที่คอยช่วยปรับการทำงานของสารเคมีที่ว่านี้ ก็เลยทำให้มีผลต่ออารมณ์และความรู้สึกทางเพศของคุณ

การใช้วิธีทางธรรมชาติในการรักษาโรคซึมเศร้าและโรคกังวล ด้วยการทำสมาธิ การฝึกวิธีคิด เริ่มมีรายงานทางการแพทย์ว่าใช้ได้ผลครับ แต่เมื่อวิเคราะห์รายงานเหล่านี้ดูแล้วพบว่าน้ำหนักทางสถิติยังคงเบามาก จำนวนผู้ป่วยก็ไม่มาก ดังนั้นการยอมรับวิธีการเหล่านี้อย่างเป็นทางการจึงยังไม่มี แต่ก็มีคนแนะนำว่าการใช้ควบกันน่าจะได้ผลดีกว่า

ความเห็นของผม ผมคิดว่ายายังจำเป็นครับและวิธีการที่คุณทำอยู่ก็เป็นสิ่งที่ดี

ส่วนเรื่องความกังวลนั้นมันเป็นอาการที่เกิดร่วมได้ครับ

 

นายแพทย์อุดม เพชรสังหาร