3 พฤศจิกายน 2557 16:44:58 #1

คุณแม่อายุ 84 ปี มีอารเวียนหัวนำมาก่อน แล้วจะมีอาการกระสับกระส่าย กระวนกระวาย หงุดหงิด ผุดลุกผุดนั่ง จะนั่งก็ไม่ได้จะนอนก็นอนไม่หลับ โดยอาการจะเริ่มเป็นตอนช่วงบ่ายๆ ของวัน เกือบทุกวัน เป็นมาประมาณ 4 เดือน หมอจิตเวชของ ร.พ.รัฐบาลฯ บอกว่าเป็นจิตเภทจากอาการสมองเสื่อม ให้ทานยาน Quetiapine (Neutapin) 200 mg 1เม็ดก่อนนอน ยา lorazepam 2 mg 1 เม็ด เช้าเย็น และยา Amitriptyline 25 mg 2 เม็ดก่อนนอน ทานมาประมาณ 3 เดือน แล้วอาการไม่ดีขึ้นเลย ยังมีอาการแบบเดิม ต่อมาเมื่ออาทิตย์ก่อนคุณแม่มีอาการเป็นหนักขึ้นคือกระสับกระส่ายมาก กระวนกระวายมากกว่าเดิมโดยมีอาการตั้งแต่เริ่มตื่นนอน มีอาการผุดลุกผุดนั่งไม่ได้สติเลย ต้องรีบนำส่งพยาบาลฉุกเฉินอีกโรงพยาบาลหนึ่งเป็นของเอกชน หมอตรวจ CT scanและคลื่นสมอง ปรากฎว่า CT scan ไม่มีสิ่งผิดปกติ แต่คลื่นสมองผิดปกติ แต่ผลการตรวจไม่ชัดเจนเพราะคุณแม่กระสับส่ายมากจนตรวจไม่ได้เต็มที่ หมอให้ยา Depakine Chromo 500 mg เช้าและก่อนนอน และยา Clonazepam 0.5 mg ก่อนนอน 1 เม็ด และให้หยุดยา Quetiapin และ Amitriptyline อาการกลับเริ่มเป็นน้อยลง แต่ก็ยังมีอาการอยู่ คือจากเดิมที่เคยเป็นช่วงบ่ายกลับมาเป็นตอน 4-5 โมงเย็น แต่มีอาการสั้นลง ไม่ยาวนานเหมือนเมื่อก่อน ก็ไปพบหมอที่ ร.พ.เอกชนอีก หมอให้เพิ่มยา Depakine 500 mg อีก 1 เม็ด เป็นการทานช่วงเที่ยง  อยากเรียนถามคุณหมอที่เกี่ยวข้องช่วยวิเคราะห์หน่อยครับว่า คุณหมอให้ยาถูกต้องหรือยังครับ และอาการของคุณแม่จะดีขึ้นจนเป็นปกติไหมครับ

5 พฤศจิกายน 2557 04:09:20 #2

5 พฤศจิกายน 2557 04:26:32 #3

5 พฤศจิกายน 2557 13:01:40 #4