กระดานสุขภาพ
| ขอคำปรึกษา อาการหลังผ่าตัดหมอนรองกระดูกแตกทับเส้นประสาท L5S1 ค่ะ | |
|---|---|
|
20 ตุลาคม 2560 07:26:17 #1 เมื่อเดือนที่แล้วได้เข้ารับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทส่วนเอว L5S1 โดยวิธี Laminectomy L5, Disectomy L5S1 เนื่องจากมีอาการปวดร้าวลงขาซ้ายมาก และมีอาการชาขา เดินไม่ได้ นั่งไม่ได้ หลังจากผ่าตัดใหม่ๆ อาการปวดขาก็หายไป แต่อาการชาที่ขาซ้าย โดยเฉพาะที่่น้ิ้วเท้า เวลาเดิน ยืน จะมีความรู้สึกหนาๆ เหมือนไม่ค่อยมีความรู้สึก อยากเรียนปรึกษาคุณหมอ ดังนี้ : 1. อาการชาที่ปลายเท้า จะมีโอกาสหายหรือไม่ค่ะ 2. หลังมาพักฟื้นที่บ้าน 1 เดือน เวลาเดิน ทำไมยังรู้สึกปวดแปลบๆ ที่น่องเท้าซ้าย รวมถึง มีอาการเจ็บส้นเท้า อยู่ เป็นอาการข้างเคียงจากการผ่าตัดหรือเปล่าคะ 3. เวลาทำท่าบริหารกล้ามเนื้อหลัง โดยการยกขาค้างไว้ 10 วินาที การยกขาซ้าย จะรู้สึกปวดๆ ยกสูงมากไม่ได้ ทำให้กังวลว่า หมอนรองกระดูกปลิ้นมาทับเส้น อีกหรือเปล่าคะ 4. หลัง 1 เดือน สามารถนั่งรถเมล์ รถตู้ ได้หรือเปล่าคะ เนื่องจากต้องกลับไปทำงานแล้วค่ะ
รบกวนคุณหมอ ด้วยนะคะ ตอนนี้รู้สึกกังวลใจมากๆ เลยค่ะ
|
|
| อายุ: 42 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.56 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
21 ตุลาคม 2560 17:43:54 #2 สวัสดีครับ อาการดังกล่าวทั้งหมดก็ยังเป็นปัญหาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนครับ ไม่ได้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะรไหรอกครับ เป็นจากอาการเดิมซึ่งคงต้องค่อยๆ ใช้เวลานานกว่านี้และค่อยๆ ออกกำลังกายครับ การยกขาแล้วเจ็บ ยกสูงไม่ได้ก็เพราะเป็นจากอาการเดิม แล้วก็สามารถนั่งรถตู้ได้ครับ แต่ต้องระมัดระวังอย่าให้กระแทกครับ โชคดีครับ |
Ple_*****y |
22 ตุลาคม 2560 04:38:11 #3
ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะ ขออนุญาตเรียนถามเพิ่มเติมนะคะ ไม่ทราบว่าอาการชา และ ปวดขา โดยปกติใช้เวลานานแค่ไหนคะ กว่าอาการจะดีขึ้นคะ เนื่องจากไม่อยากทานยาแก้ปวดบ่อยๆ กลัวจะมีผลต่อตับน่ะค่ะ
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
24 ตุลาคม 2560 11:04:47 #4 สวัสดีครับอาการดังกล่าวคงต้องใช้เวลานานครับอาจจะประมาณ6 เดือน ขึ้นกับความรุนแรงของโรคก่อนผ่าตัด อย่างไรก็ตามยาที่ใช้รักษาอาการปวด ชาจากเส้นประสาทค่อนข้างปลอดภัยครับ ถ้าไม่ใช่ยาแก้ปวดทั่วๆไป ยาที่ปลอดภัยเช่น ยา nortriptylline gabapentin ช่วยลดอาการได้มากและปลอดภัยครับ โชคดีครับ |
Ple_*****y |
24 ตุลาคม 2560 14:32:14 #5
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอสมศักดิ์ มากๆค่ะ ที่อุตส่าห์สละเวลามาช่วยตอบปัญหาให้ค่ะ :)
|
Ple_*****y |
28 มีนาคม 2561 15:57:05 #6
รบกวนสอบถามคุณหมอเพิ่มเติมค่ะ หลังจากผ่านไป 6 เดือนแล้ว เท้าซ้ายยังมีอาการชาบริเวณนิ้วเท้า แต่อาการนี้ ก็ทำใจว่าต้องใข้เวลา แต่ระยะหลัง เท้าขวาที่ปกติไม่มีอาการ เริ่มมีอาการร้อน วูบวาบๆ บ่อยๆ และเริ่มมีอาการชาบ้าง ซึ่งได้ไปถามคุณหมอที่ทำกาารผ่าตัด คุณหมอบอก เพราะปลายประสาทเสื่อม เลยไม่แน่ใจว่า อาการของเท้าขวา เกิดจากอาการหมอนรองกระดูกกำเริบ หรือ เกิดจากโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทอักเสบคะ และมีวิธีรักษา หรือบรรเทาอาการร้อนขา หรือเปล่าคะ
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
29 มีนาคม 2561 06:04:18 #7 สวัสดีครับ ผมเองมีความเห็นว่าอาการหลังผ่าตัดในผู้ป่วยบางคนก็ไม่หายเป็นปกติ 100% ครับ ต้องพยายามทำกายภาพบำบัดและติดตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอครับ ส่วนอาการที่ด้านขวาก็อาจเกิดจากปัญหาเดิม หรือเกิดจากเหตุอื่นๆก็ได้ครับ ต้องขึ้นกับอาการที่เกิดและการตรวจร่างกายครับ ถ้าอาการดังกล่าวเป็นมากช่วงที่ทำกิจกรรม หรือยกขาขึ้นแล้วเจ็บมากขึ้น แต่ถ้าเป็นตลอดเวลา ไม่เป็นมากขึ้นเมื่อมีกิจกรรมหรือยกขาก็อาจเกิดจากโรคของเส้นประสาทส่วนปลายก็ได้ครับ ลองบอกข้อมูลเพิ่มเติมครับ
|
Ple_*****y |
29 มีนาคม 2561 15:29:51 #8
อาการร้อนๆ ฝ่าเท้า น่อง ด้านขวา จะมีอาการเกือบตลอดทั้งวันค่ะ ทั้งตอนนั่ง ยืน เดิน นอน ค่ะ บางครั้งตอนเดินจะมีอาการชา ยุบยิบ ที่นิ้วเท้าบางครั้งด้วยค่ะ และบางครั้งก็มีอาการเจ็บแปล๊ป ที่น่อง หรือ ข้อพับ ค่ะ เลยค่อนข้างกังวลค่ะ ไม่ทราบว่าเป็นอาการของโรคอะไร จะต้องทานยาอะไร ข่วยบรรเทาคะ ขอบคุณมากๆค่ะ
|
Annn*****3 |
30 มีนาคม 2561 04:37:31 #9 คือว่า ออกกำลังกาย แล้วปวดเข่า แต่ว่า ช่วงนี้พักไปแล้ว แต่ว่า ก็ยังปวดไม่หายเลยค่ะ ทำไงดี
[url=http://www.scribeevents.com/%e0%b8%9a%e0%b8%b2%e0%b8%84%e0%b8%b2%e0%b8%a3%e0%b9%88%e0%b8%b2%e0%b8%ad%e0%b8%ad%e0%b8%99%e0%b9%84%e0%b8%a5%e0%b8%99%e0%b9%8c-%e0%b9%80%e0%b8%81%e0%b8%a1%e0%b8%9e%e0%b8%b4%e0%b9%80%e0%b8%a8%e0%b8%a9/]บาคาร่าออนไลน์[/url] |
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
30 มีนาคม 2561 07:17:59 #10 สวัสดีครับอาการดังกล่าวอาจเกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบครับ ผมแนะนำว่าควรพบอายุรแพทย์ระบบประสาท เพื่อประเมินอาการให้ละเอียดครับ ยาที่แนะนำตอนนี้ คือ ยา amitriptyline หรือ nortriptyline ครับ
|
Anonymous |
31 มีนาคม 2561 07:23:44 #11
คุณหมอคะ ขอรบกวนสอบถามเพิ่มเติมนะคะ คือดิฉัน มักจะมีอาการคล้ายเป็นตะคริว ที่น่องขาซ้าย เวลานอน ช่วงจังหวะพลิกตัว ซึ่งจะปวดมากเหมือนมีอะไรมาบีบเส้นที่ขา เป็นสักพัก อาการก็จะค่อยๆ คลายปวด แต่จะทิ้งรอยปวดเมื่อยที่น่องอยู่ รวมถึง บางครั้งมีอาการขากระตุก หรือ สะโพกกระตุก บ้าง อันนี้ เกิดจากปลายประสาทอักเสบ หรือ เกี่ยวกับหมอนรองกระดูกทับเส้น คะ ดิฉันจะได้เลือกว่าจะต้องไปหาหมอโรคกระดูก หรือ หมอด้านอายุรกรรมประสาท เพื่อจะได้ตรวจวินิจฉัยได้ถูกต้องค่ะ ขอขอบคุณคุณหมอสมศักดิ์ มากๆ ค่ะ ที่อุตส่าห์สละเวลามาตอบคำถามให้
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
31 มีนาคม 2561 18:32:26 #12 สวัสดีครับ อาการดังกล่าวก็เป็นผลจากรอยโรคเดิมที่เกิดจากเส้นประสาทที่เคยถูกกดทับ สามารถรักษาได้ทั้งหมอโรคกระดูกและอายุรแพทย์ครับ
|
Ple_*****y |
1 เมษายน 2561 08:20:02 #13
คืนวันศุกร์ เป็นตะคริวที่น่องขาซ้าย พอตะคริวหาย ก็มีอาการปวดที่น่องมากๆ โดยเฉพาะการลงบันได ผ่านมา 2 วันอาการยังไม่หายปวดเลยค่ะ ทายานวดก็ยังไม่ดีขึ้น อาการนี้ ทานยาพาราเซตามอล จะช่วยบรรเทาได้หรือเปล่าคะ หรือต้องทาน celebrex เพื่อจะได้หายปวดเร็วขึ้น ต้องขอประทานโทษที่รบกวนเวลาคุณหมอ หลายคำถามเลย ขอบพระคุณมากๆ เลยค่
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
2 เมษายน 2561 04:42:39 #14 สวัสดีครับ อาการตะคริวดังกล่าวทานยาแก้ปวดไม่น่าจะดีขึ้นครับ ต้องทานยาแก้ตะคริวโดยเฉพาะครับ เช่น ยา baclofen ครับ ยา celebrex ก็แก้ปวดได้ครับ ผมแนะนำว่าน่าจะต้องพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีอาการผิดปกติมากขึ้นครับ
|
Ple_*****y |
2 เมษายน 2561 06:38:56 #15
ขอบพระคุณมากๆ ค่ะคุณหมอ ดิฉันคงจะทาน celebrex ดูก่อน ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้น จะรีบไปพบแพทย์ ตามที่คุณหมอแนะนำค่ะ
|
Ple_*****y