กระดานสุขภาพ

รบกวนสอบถามครับ คุณแม่มีอาการแขนขาไม่มีแรงครับ
Vatc*****n

14 กุมภาพันธ์ 2558 11:45:37 #1

รบกวนสอบถามข้อมูลครับ คุณแม่ผมได้มีการเดินทางไปต่างจังหวัดในวันที่ 2 กุมภาที่ผ่านมาแล้วในคืนนั้นท่านตื่นขึ้นมาเพราะท่านรุ้สึกว่ากล้ามเนื้อกระตุกเริ่มตั้งแต่คอมาที่มือ และ ก้มีไล่จากไหล่ลงไปที่ปลายเท้า ทั้งหมดเกิดทางด้านซ้ายครับ ท่านบอกว่าเหมือนกล้ามเนื้อกระตุกเหมือนนวดด้วยกระแสไฟ ท่านรุสึกเหมือนมันหมุนๆ มีอาการ 3-4 ครั้ง พอตื่นมาตอนเช้าก็ยังมีการกระตุกบ้างบางเวลาซัก 3-4 ครั้ง ในช่วงตอนเย็นวันที่ 3 กุมภา ท่านรุสุกว่าการจับช้อนซ้อมเริ่มไม่มีแรง การยกแขนก็เช่นเดียวกัน ยกแขนขึ้น เหนือศีรษะ แขนก็จะค่อยๆตกลงครับ และมีอาการเหมือนควบคุมมือไม่ได้ (เวลานั่งแขนซ้ายท่านก็หลนไปข้างตัวพอยกขึ้นมาก็มักจะชนโต๊ะ หรือ บางครั้งแขนก้ไปแทรกระหว่างตัวกับโต๊ะท่านก็พยายามที่จะยกแขนขึ้นแต่ก้ยกไม่ขึ้นเหมือนว่าท่านไม่รุว่าแขนติดอยู่ ต้องมอง บางครั้งอาบน้ำท่านถุหลังแขนซ้ายก็ไขว้อยู่ที่หลัง และก็ไม่รุตัวว่ามันติดอยู่ที่หลัง ต้องออกแรงในการเหวี่ยง) ขาซ้ายยังมีแรงที่ก็น้อยกว่าแต่ก่อนครับ ใส่ร้องเท้าผ้าใบค่อนข้างลำบากครับเพราะท่านยกเท่าไม่ค่อยขึ้นกับแขนซ้ายไม่ค่อยมีแรง ในวันศุกร์ที่ 6 กุมภาได้ไปพบแพทย์ที่*** การตรวจเช็คเบื้องต้นแขนมีแรงต้านแระดัน มีแรงกำจับนิ้วดีครับ แพทย์เลยให้ไปทำMRIสมองแต่ยังคิวต้องรอถึงเดือนหน้า ในวันเสาร์เลยไปหาหมออีกที่นึ่ง ก็มีการจ่ายยามาครับ และลองดูอาการ แต่ในคืนวันพฤหัสที่ 12 ท่านบอกว่ามีอาการกระตุกเหมือนเดิมครับ แต่ค่อนข้างแรง ท่านบอกว่ากระตุกคอลงแขนและขา และมีการกระตุกที่ท้องและแผ่นหลัง 1/4 ของหลังด้านซ้ายจากคอลงมากลางหลังครับแต่ผมไม่เห็นกล้ามเนื้อกระตุกให้เห้นครับ แต่พอมากระตุกส่วนหลัง ก้แห็นว่าตัวท่านมีกระตุกบ้างเล็กน้อยครับ ในวันศุกร์เลยพาแม่ไปหาแพทย์และทำMRI กระดูกสันหลังคอ ซึ่งผลได้ดังนี้ครับ C-SPINE AP,LAT CONCLUSION: - Loss of cervical lordosis - Cervical spondylosis with narrowed C5-6 and C6-7 disc spaces, degenerative uncovertebral joints, and marginal osteophytes. Associated herniated discs are suggested. - No spondylolisthesis แต่ทางแพทย์บอกว่ากระดูกทับเส้นประสาทไม่น่าจะมีอาการชาหรืออ่อนแรงที่ขา และอาการกระตุก ครับ ผมเลยไม่รุว่าท่านเป็นอะไร ผมลองอ่านในเน็ต กลัวว่าท่านจะเปน ALS ผมเครียดมากเลยครับตอนนี้

อายุ: 59 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.83 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

15 กุมภาพันธ์ 2558 15:45:37 #2

สวัสดีครับ ก่อนอื่นต้องขอบอกว่าน้องเล่าอาการและข้อมูลที่ประกอบสมบูรณ์มากครับ อาการดังกล่าวไม่น่าจะใช่ ALS แน่ๆ ครับ เพราะอาการที่เกิดขึ้นนั้นเป็นขึ้นมาอย่างรวดเร็ว ซึ่ง ALS นั้นจะค่อยเป็นค่อยไปครับ จะไม่มีอาการแบบที่เล่ามาเลยครับ ส่วนอาการที่เกิดขึ้นนั้นผมว่าเป็นได้มากที่สุด คือ อาการหลอดเลือดสมองตีบครับ คือ น่าจะเกิดปัญหาสมองขาดเลือดมาเลี้ยงเป็นบริเวณไม่มากครับ จึงก่อให้เกิดอาการแขนขาอ่อนแรงด้านซ้ายครับ ส่วนอาการของกระดูกต้นคอที่บอกผลกาครตรวจ x ray กระดูกต้นคอมานั้น ผมเห็นด้วยอย่างยิ่งว่าไม่น่าจะเกิดอาการแบบที่เล่ามาได้ครับ ผมแนะนำว่าให้กลับไปพบแพทย์ที่ท่านนัดตรวจ MRI สมองไว้ครับ เพื่อที่จะได้เริ่มให้การรักษาครับ

โชคดีครับ
นพ.สมศักดิ์

Vatc*****n

16 กุมภาพันธ์ 2558 01:17:37 #3

ครับ
ขอบคุณมากๆๆเลยครับคุณหมอ

Vatc*****n

16 กุมภาพันธ์ 2558 01:34:28 #4

ครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆๆเลยครับ