กระดานสุขภาพ

สอบถามแนวทางการรักษาคะ
Pers*****a

20 พฤษภาคม 2557 11:04:11 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอว่า เป็นโรคธารัสซิเมียมาแต่กำเนิด 4-5ปีอาการจะกำเริบหนักแบบต้องเข้าICUสักครั้งหนึ่ง

เมื่อมีนาคมเริ่มมีอาการปวดศีรษะข้างซ้ายนอนไม่หลับเหนื่อยง่ายตามตัาตามมีจ้ำๆเขียวขึ้นเองมือเท้าเย็นมือสั่นน้ำหนักจาก64ลดเหลือ51ภายในเดือนกว่าๆ จนกระทั้งวูบเป็นลมไปโดยไม่รู้ตัวครอบครัวพาไปส่งรพ.หมอส่งเจาะเลือดพบกว่าเกร็ดเลือด20.ม้ามโตข้างซ้าย.จึงให้เลือด1ถุงและนอนพัก1วันได้ยาFOLIC ACID,MULTIVAMIN,LORAZEPAM,TORRENT,AMITRIPTYLINE.มาทานแต่อาการปวดศรีษะก็ไม่หายเป็นหนักกว่าเดิมหูอื้อมือสั่นซีดตัวเย็นและเป็นลมไปเลย  ไม่ทราบว่าอาการแบบนี้ต้องรักษาแบบไหนคะคุณหมอ ขอบคุณมากคะ

อายุ: 27 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.23 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

20 พฤษภาคม 2557 14:54:50 #2

สวัสดีครับ

อาการดังกล่าวต้องบอกว่าตอบยากครับ เพราะอาการที่เล่าให้ฟังนั้นเป็นปัญหาทางสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคธาลัสซีเมียที่เป็นแน่นอนครับ กรณีที่เกิดขึ้นนั้นผมเข้าใจว่ามีปัญหาการแตกของเม็ดเลือดที่รุนแรงทำให้มีอาการดังกล่าว อาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นนั้นอาจเกิดจากภาวะซีดมากๆก็ได้ครับ ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะแบบนี้ได้ครับ และยังทำให้มีอาการมึนศีรษะ ใจสั่น มือสั่นได้ครับ หูอื้อได้ครับ ผมแนะนำว่าต้องปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลครับ เนื่องจากอาการซีดมากๆนั้นๆ อาจส่งผลให้เกิดภาวะความดันในโพรงกะโหลกศีรษะสูงขึ้นได้ครับ นอกจากนี้อาจต้องตรวจดูให้ละเอียดว่ามีปัญหาด้านอื่นๆร่วมด้วยหรือไม่ เช่น ธัยรอยด์ทำงานมากผิดปกติครับ

โชคดีครับ

สมศักดิ์