เรียน คุณ thopefulsora

คำถามของคุณตอบค่อนข้างยากนะครับ ไม่ทราบว่าวัตถุประสงค์ของการสอบถาม คุณเป็นผู้ป่วยที่ใช้ยาเอง หรือต้องการสอบถามเพื่อญาติ แต่ขออนุญาตสรุปง่าย ๆ
คือ เป็นยาบรรเทาอาการปวดทั้งสองชนิด เพียงแต่ออกฤทธิ์แตกต่างกันคนละจุด มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน คือ

Tramadol เป็นยาบรรเทาปวด สำหรับอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง เป็นตัวยาเข้าจำพวกยาเสพติด ออกฤทธิ์ผ่านระบบประสาทส่วนกลาง ข้อดีคือ ออกฤทธิ์ได้ค่อนข้างดีและรวดเร็ว
แต่ข้อเสีย คือผู้ป่วยบางรายที่ไวต่อยานี้ อาจมีผลเสียคือเสี่ยงต่อการกดการหายใจ หรือคลื่นไส้อาเจียนค่อนข้างสูง

Paracetamol เป็นยาบรรเทาอาการปวดที่สำหรับเล็กน้อยถึงปานกลาง ออกฤทธิ์ผ่านระบบประสาทส่วนปลายมากกว่า ข้อดีคือ ใช้ได้ค่อนข้างปลอดภัย อาการไม่พึงประสงค์ค่อนข้างน้อย
พบผู้ป่วยที่แพ้ยานี้ค่อนข้างน้อย ขนาดที่ทำให้เกิดอาการพิษค่อนข้างสูง (คือต้องรับประทานปริมาณมาก ๆจึงจะเกิดอันตรายต่อร่างกายได้)

ดังนั้นในยาสูตรผสม Ultra.... จึงเป็นการผสมตัวยาที่ออกฤทธิ์บรรเทาอาการปวด คนละจุด ได้ผลค่อนข้างดี โดยลดปริมาณตัวยาแต่ละตัวลง เพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์ของแต่ละตัวยา โดยยังคงได้รับผลประโยชน์จากการใช้ยาใกล้เคียงตัวยาเดียว ๆ ลดปริมาณเม็ดยาที่จำเป็นต้องได้รับในแต่ละมื้อ ข้อเสีย คือ ยังไม่มียาในรูปแบบยาสามัญทางยา (คือยังคงมีสิทธิบัตรคุ้มครองยาของผู้ผลิตต้นตำรับจากต่างประเทศ) จึงยังคงมีราคาค่อนข้างสูงกว่ามาก เมื่อเทียบกับการใช้ยาเดียว ๆ ส่วนประสิทธิภาพและระยะเวลาการออกฤทธิ์ ไม่แตกต่างกันมากนัก
หากต้องการทราบข้อมูลรายละเอียดแนะนำให้สอบถามจากแพทย์ผู้ทำการรักษาหรือเภสัชกรประจำสถานพยาบาล ซึ่งจะมีข้อมูลการรักษา ประวัติการเจ็บป่วย หรือข้อมูลอื่น ๆที่ใช้ประกอบการตัดสินใจเลือกใช้ยาที่เหมาะสม เช่น ภาวะการทำงานของตับ ไต หรือโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ ซึ่งจะสามารถให้คำตอบที่เฉพาะกับผู้ป่วยแต่ละรายได้มากกว่า
ขอแนะนำเพิ่มเติม คือ ไม่ควรซื้อยามาใช้เอง เนื่องจากอาจเกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ สาเหตุจากการใช้ยาซ็ำซ้อน หรือเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ ปัจจุบันพบว่ามีความแตกต่างพันธุกรรมในการเผาผลาญยา (กำจัดยาออกทางตับ) ซึงแม้คุณจะใช้ยาในขนาดที่แนะนำให้สำหรับผู้ป่วยทั่วไป ก็อาจเกิดอันตรายได้ ซึ่งมีศาสตร์ทางนี้เฉพาะ คือเภสัชพันธุศาสตร์ (Pharmacogenomics) ซึ่งแพทย์และเภสัชกรจะร่วมกันพิจารณาการเลือกใช้ยาให้เหมาะสมกับแต่ละผู้ป่วย แต่ยังคงมีราคาค่อนข้างสูงมากในปัจจุบัน ยังคงมีการใช้งานจำกัด
นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ในบางครั้งต้องอาศัยการทำกายภาพบำบัดร่วมด้วย พร้อมกับการปรับเปลี่ยนท่าทางการใช้ชีวิตประจำวันให้เหมาะสม เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหรือรุนแรงขึ้น

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเรา

ยาทรามาดอล (Tramadol)

http://haamor.com/th/ยาทรามาคอล/

เภสัชกร อภัย ราษฎรวิจิตร

กลุ่มยาแก้ปวดและยาพาราเซตามอล (Analgesics and Paracetamol)

http://haamor.com/th/ยาแก้ปวด-ยาพาราเซตามอล/

เภสัชกร อภัย ราษฎรวิจิตร