เรียน คุณ Siam,

ไม่ทราบว่าเพราะสาเหตุใดจึงเปลี่ยนชนิดของยาคุมกำเนิดครับ เนื่องจากแต่ละชนิดก็มีส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน แตกต่างกัน ทำให้ช่วง 1-2 แผงแรก อาจต้องมีการปรับตัวให้เข้ากับชนิดของฮอร์โมนที่เปลี่ยนไป หากต้องการรับประทานเพื่อคุมกำเนิด และช่วยเรื่องสิวด้วย ยา Minidoz ก็นับได้ว่าเหมาะสมครับ

1. อาการไม่พึงประสงค์ของยารับประทานคุมกำเนิด

• ที่พบบ่อย คือ เวียนศีรษะ มึนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน แน่นท้อง ท้องอืด ซึ่งมักจะหายได้เอง ภายใน 2-3 สัปดาห์แรก
• ที่พบน้อย อาจมีเรื่องเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างเดือน เกิดจากยาคุมนั้น ๆมีระดับฮอร์โมนต่ำเกินไป

ทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีการหลุดลอกก่อนกำหนดรอบเดือน ซึ่งถ้าเกิดไม่มาก ไม่รบกวนชีวิตประจำวัน ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนชนิดของยา แต่ถ้าเป็นตลอดทั้งเดือน จนต้องใส่แผ่นรองอนามัยตลอดเดือน แนะนำให้พบแพทย์เพื่อเปลี่ยนชนิดของยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนสูงขึ้น

2. คุณเข้าใจถูกต้องแล้วครับ เว้น 7 วัน ไม่ว่าประจำเดือนจะมาหรือไม่ หรือมาแต่ยังไม่หยุด นับไปวันที่ 8 หลัีงจากยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ดหมด แต่เมื่อคุณเปลี่ยนเป็น Minidoz 24+4 เม็ดแล้ว ให้รับประทานต่อเนื่องไปเลยนะครับ ไม่ต้องเว้นระหว่างแผง โดยวันที่ 8 คุณก็เริ่มรับประทานยาเม็ดสีน้ำตาลต่อเนื่องไปจนครบ 24 วัน แล้วต่อด้วยเม็ดสีเขียวอีก 4 วัน

ข้อควรระวัง ยาตัวนี้มีฮอร์โมนค่อนข้างต่ำ คือเพียง 15 ไมโครกรัม (เมอร์ซิลอนมีเอสโตรเจน 20 ไมโครกรัม) หากจะรับประทานยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรที่คุณไปติดต่อรับบริการก่อนทุกครั้ง

เป็นกำลังใจให้ครับ
เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ

คุณหมอค่ะ แล้วทานยาชนิดใดค่ะถึงระวังค่ะ

เรียน คุณ Siam,

ขออนุญาตตอบสั้น ๆนะครับ คือระวังยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทุักอย่าง พบมากจะเป็นยาปฏิชีวนะ ยากันชัก หรือแม้กระทั่้งน้ำมันปลา (ที่ไม่ใช่น้ำมันตับปลา) ก็อาจทำให้ฮอร์โมนในยาคุมกำเนิด มีการออกฤทธิ์ที่เปลี่ยนแปลงไป กรุณาแจ้งแพทย์หรือเภสัชกร "ก่อน" ซื้อหรือรับ ยา/ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมาใช้ทุกครั้ง ว่าคุณกำลังรับประทานยาคุมกำเนิดอยู่ คุณหมอหรือเภสัชกรจะได้ปรับเปลี่ยนเป็นยาที่ไม่มีผลต่อการออกฤทธิ์ของยาคุมกำเนิด

ไม่ต้องเกรงใจนะครับ บุคลากรทางการแพทย์ยินดีให้คำปรึกษาทุกท่าน

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

คุณหมอค่ะแล้วผลของยาคุมยีห้อใหม่จะมีผลตังแต่ทานเม็ดแรกเลยหรือเปล่าค่ะ

หากเป็นการรับประทานแผงต่อเนื่อง และรับประทานอย่างถูกต้อง สม่ำเสมอ จะมีฤทธิ์ในการระงับการตกไข่ตั้งแต่เม็ดแรกครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

คุณหมอค่ะตอนนีทานยาแป้งจะเม็ดสุดท้ายแล้วค่ะ แต่ ปจด ยังไม่มาเลยค่ะ เป็นเพราะผลข้างเคียงของการเปลียนยาคุมหรือเปล่าหรือค่ะ

ถ้ารับประทานต่อเนื่องถูกต้อง คงไม่ใช่การตั้งครรภ์ แต่อาจเป็นไปได้เนื่องจากเปลี่ยนตัวฮอร์โมนครับ แนะนำให้รับประทานต่อเนื่องอีก 2-3 เดือน ถ้ายังไม่มีประจำเดือน ค่อยปรึกษาแพทย์อีกครั้งนะครับ เพื่อค้นหาสาเหตุอื่น ๆเพิ่มเติม

เนื่องจากสาเหตุของการไม่มีประจำเดือน มีได้หลากหลายนะครับ ทั้งจากความเครียด อาหารการกิน การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ

รวมถึงการขาดออกกำลังกายด้วยนะครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล