ถึง คุณ 27340

เนื่องจากเว็บไซต์เป็นที่สาธารณะ ดังนั้นเพื่อให้ข้อมูลเป็นเรื่องส่วนบุคคลมากที่สุด ทางทีมงานจึงทำการซ่อนชื่อจริงของผู้ถามให้นะคะ โดยคุณ 27340 ยังสามารถติดตามคำตอบคุณหมอได้ที่กระทู้นี้ค่ะ

และหากครั้งต่อไปคุณ 27340 ต้องการปกปิดชื่อตนเอง สามารถเลือก "ไม่แสดงภาพและชื่อของผู้โพส" ทางด้านขวาเวลาตั้งกระทู้คำถามใหม่ค่ะ

ขอบคุณค่ะ  ตอนนี้รอคำตอบอยู่น่ะค่ะ

เรียนน คุณ 27340,

คำถามของคุณตอบค่อนข้างยากนะครับ ขอแยกเป็น 2 ประเด็น คือ

1. หากลืมรับประทานยา โดยเฉพาะในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาคุมกำเนิด จะมีโอกาสเสี่ยงในการที่ไข่จะตกมากใกล้เคียงกับที่ไม่ได้รับประทานยา แต่คุณไม่ได้แจ้งว่ามีการับประทานยาเม็ดใหม่เสริมในวันที่ 27 หรือไม่ แต่สันนิษฐานว่าคงไม่มีการรับประทานเพิ่ม ส่วนวันที่ 28 มีนาคม เวลาตี 3 (ของคืนวันที่ 27 ???) ลืมรับประทานยา แต่มารับประทานเช้าวันที่ 29 ดังนั้นเท่ากับวันที่ 27 มีนาคม ไม่มีการรับประทานยาชดเชย ดังนั้น จึงมีโอกาสเสี่ยงในการที่จะมีไข่ตกได้ ดังนั้นโอกาสจะเพิ่มจากน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์มาเป็น 5-8 เปอร์เซ็นต์ แต่

2. เนื่องจากช่วงอายุของคุณ เมื่อเทียบกับสตรีทั่วไป เมื่ออายุเกิน 40 ปี รังไข่จะทำงานลดลง ดังนั้นโอกาสในการตั้งครรภ์ย่อมลดน้อยลงไปด้วย

เมื่อรวมจาก 2 ปัจจัยด้วยกัน โอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์น่าจะไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ ทั้งนี้ขึ้นกับปัจจัยของฝ่ายชายด้วยที่ว่าปริมาณอสุจิมากหรือน้อยเพียงใด

หากรับประทานยาจนหมดแผงแล้ว ประจำเดือนยังไม่มาตามปกติ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจการตั้งครรภ์ต่อไป

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

ขอบคุณค่ะ  ขอแจ้งเพิ่มเติมวันที่ 27 กินยาคุมปกติค่ะ ไม่ได้ลืมกิน  และมี พสพ ตีสาม ของวันที่ 27 ซึ่งเช้ามาจะเป็นวันที่ 28 แต่วันที่ 28 ลืมกิน  มากิน 29 เช้า ค่ะ

รบกวนคุณหมอชี้แจงอีกครั้งค่ะ

เพิ่มเติมอีกคือ ยาคุมนี้ไม่ได้เริ่มทานแผงแรกน่ะค่ะ  ทานมาเกินกว่า 2 ปี แล้วค่ะ

Dear Khun 27340,

แยกเป็น 2 ประเด็นครับ

1. จากข้อมูลที่คุณให้เพิ่มมานั้น การรับประทานยาคุมกำเนิดนั้น ออกฤทธิ์แบบเม็ดต่อเม็ด และแผงต่อแผง ไม่ได้มีผลสะสมของตัวยา แม้จะรับประทานยาคุมฯมาเกิน 5 ปีแล้ว หากลืมรับประทานยา โอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็จะเพิ่มขึ้น โดยที่หากลืมรับประทานยาเกิน 2 เม็ดต่อกัน โอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็จะเท่ากับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิดครับ

2. ส่วนที่คุณแจ้งมาว่ารับประทานยาเสริมไปในวันที่ 29 เช้านั้น สามารถชดเชยยาเม็ดคืนวันที่ 28 ได้ครับ โอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์คือน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ครับ

ขอแนะนำเพิ่มเติม จากช่วงอายุของคุณ อาจไม่จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดแล้วนะครับ เนื่องจากใกล้กับช่วงที่จะหมดประจำเดือน อาจใช้เพียงถุงยางอนามัยก็พอแล้วนะครับ จะได้ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมกำเนิดให้สิ้นเปลืองค่าใช้จ่าย

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล