กระดานสุขภาพ

รบกวนสอบถามเรื่องการรับประทานยาคุมกำเนิดค่ะ
Anonymous

8 ธันวาคม 2557 08:04:49 #1

สวีสดีค่ะ

มีเรื่องสอบถามเกี่ยวกับการรับประทานยาคุมกำเนิด พอดีเพื่งเริ่มทานยาค่ะ หมดแผงที่2ไปเมื่อวานค่ะ รอนับไปอีก 7 วันจึงจะเริ่มแผงใหม่ค่ะ (ทานแบบ 21 เม็ด) ตอนนี้รอประจำเดือนมา ทานยายี่ห้อ Belara - บีลาร่า

ปัญหาคือ - ส่วนตัวมีอาการอึดอัดตัวมากค่ะ น้ำหนักตัวขึ้น หน้าอกใหญ่ขึ้นมาก ไม่รู้จะเปลี่ยนไปทานยี่ห้อไหนดี เสื้อผ้าใส่ไมไ่ด้เลย กลุ้มใจมากค่ะ *เคยอ่านเจอว่า เภสัชจะถามตอนไปซื้อยาว่ากรุ๊ปอะไร แล้วจะจัดยาคุมชนิดนั้นๆ ให้ ไม่แน่ใจว่ากรุ้้ปเลือด เกี่ยวเนื่องกับการเลือกรับประทานยาจริงไหมคะ ดิฉันกรุ๊ปโอ ค่ะ 

 

รบกวนคุณหมอช่วยให้คำแนะนำด้วยค่ะ ว่าควรทานแบบไหนดี  

 

ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ

อายุ: 28 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 56 กก. ส่วนสูง: 159ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.15 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผล

เภสัชกร

9 ธันวาคม 2557 15:33:14 #2

เรียน คุณ 361f4,

ยาคุมกำเนิดชนิดที่คุณสอบถามมานั้น มีส่วนประกอบสำคัญคือ ฮอร์โมนเอสโตรเจน - Estradiol 30 ไมโครกรัม และฮอร์โมนโปรเจสติน - chlormadione 2 มิลลิกรัม

ซึ่งอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยของยาคุมกำเนิดเกือบทุกชนิด คือ เลือดออกกะปริบกะปรอย บวมน้ำ น้ำหนักเพิ่ม
ในช่วงต้นนี้ แนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร โดย งดอาหารเค็ม ที่จะทำให้ร่างกายมีเกลือมาก เกิดการเก็บกลับของน้ำ เพื่อให้ร่างกายสมดุล ลดอาหารหวานจัด มันจัด ร่วมกับการออกกำลังกาย เพื่อช่วยในการควบคุมน้ำหนัก

แต่หากปรับเปลี่ยนตามคำแนะนำแล้ว ยังคงมีอาการเช่นเดิม แนะนำให้ปรึกษาเภสัชกรร้านยาเพิ่มเติม เพื่อปรับเปลี่ยนประเภทของยาคุมกำเนิดที่เหมาะสม โดยพิจารณาถึงข้อมูลจำเป็น
เช่น ลักษณะรูปร่าง รูปแบบการมีประจำเดือน ร่วมกับการพิจารณาข้อควรระวังและข้อห้ามใช้อื่น ๆ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มเลือดครับ

- ลักษณะเข้ากับผู้ที่มีปริมาณเอสโตรเจนสูง คือ มีรูปร่างส่วนโค้งเว้า มีอกเอวชัดเจน ผิวค่อนข้างแห้ง รูขุมขนเล็ก ละเอียด ไม่ค่อยมีขน รูปแบบการมีประจำเดือน จะมีปริมาณเลือดประจำเดือนค่อนข้างมาก (สังเกตจากจำนวนแผ่นของผ้าอนามัยที่ต้องเปลี่ยนในระหว่างวัน) จำนวนวันของการมีประจำเดือน ค่อนข้างนาน (5-7 วัน) ควรเลือกยาที่มีปริมาณโปรเจสตินสูง เพื่อให้ฮอร์โมนในร่างกายเกิดการสมดุล

- ลักษณะเข้ากับผู้ที่มีปริมาณโปรเจสตินสูง คือ มักมีรูปร่างค่อนข้างตรง อกเอวไม่ค่อยชัดเจน ผิวค่อนข้างมัน รูขุมขนกว้าง เป็นสิวง่าย ขนดก รูปแบบการมีประจำเดือน ปริมาณเลือดประจำเดือน
ค่อนข้างน้อย จำนวนวันที่มีประจำเดือนค่อนข้างสั้น ประมาณ 2-3 วัน ก็จะหมด ควรเลือกใช้ยาที่มีปริมาณเอสโตรเจนค่อนข้างสูง เพื่อให้ร่างกายปรับเข้าสู่สมดุล

ยาที่คุณสอบถามมานั้น เป็นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานรุ่นใหม่ อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาด้าน เป็นฝ้า สิว หรือทำให้น้ำหนักตัวเพิ่ม ค่อนข้างน้อย ส่วนใหญ่จะดีขึ้นเองภายใน 2-3 เดือน
โดยปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร แต่หากคุณรับประทานยาไปแล้ว 2-3 เดือน ยังคงมีอาการบวมน้ำอยู่ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อคัดเลือกประเภทของการคุมกำเนิดให้เหมาะสม ซึ่งมีมากมายหลายประเภท โดยเฉพาะที่ไม่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน เช่นการใส่ห่วงคุมกำเนิด หรือห่วงทองแดง ฯแต่หากคุณรับประทานยาคุมกำเนิดไปแล้ว มีอาการดังต่อไปนี้ ควรหยุดยาและรีบไปพบแพทย์ทันที เช่น

  • ปวดศีรษะมาก ร่วมกับคลื่นไส้ อาเจียนมาก
  • ปวดเค้นหน้าอก ที่ไม่ใช่คัดตึงเต้านม ร่วมกับภาวะหน้ามืด หายใจขัด
  • ปวดน่องหรือขา โดยมักเป็นข้างเดียว และมีอาการร้อนแดง ร่วมด้วย
  • เลือดประจำเดือนออกมาก หรือมีลักษณะและสีของประจำเดือนเปลี่ยนแปลงจากเดิมไป เช่น เป็นก้อนลิ่ม เลือดสีน้ำตาลเข้มหรือดำคล้ำ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเราที่

http://haamor.com/th/ยาเม็ดคุมกำเนิด/#article111