เรียน คุณ bc9ff,

ขออนุญาตแยกคำตอบเป็น 2 ส่วนนะครับ คือ

1. แนะนำให้กลับไปรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดเดิม เนื่องจาก Yaz ที่คุณเปลี่ยนมารับประทานนั้นมีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยกว่า คือ 20 ไมโครกรัม เมื่อเทียบกับ Yasmin ที่มีเอสโตรเจน 30 ไมโครกรัม ซึ่งเอสโตรเจนนี้ จะเป็นสารที่ช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวเพิ่มขึ้น และคงอยู่ตลอดก่อนจะถึงวันที่มีประจำเดือน หากคุณไม่มีปัญหาจากการรับประทานยา Yasmin แนะนำให้รับประทานยาตัวเดิม จะดีกว่า เพื่อลดอาการเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างเดือน แต่หากคุณกังวลเรื่องน้ำหนักตัว แนะนำให้ควบคุมอาหารจะดีกว่านะครับ เพราะยาสองตัวนี้ไม่มีผลเพิ่มน้ำหนักทั้งคู่ (แต่ไม่ได้ช่วยให้ผอมหุ่นดีตามที่โฆษณาแต่อย่างใด)

ควรควบคุมอาหารจำพวกแป้ง งดแป้งขัดสี ให้เลือกรับประทานข้าวกล้อง ข้าวซ้อมมือ ขนมปังโฮลวีตฯ รับประทานแป้งเพียง 25 เปอร์เซ็นต์ของจานข้าว (ให้แบ่งจานข้าวเป็นสี่ส่วน ให้เลือกผักครึ่งหนึ่ง อย่างอื่นรวมกันครึ่งหนึ่ง - ซึ่งแบ่ง 25 เปอร์เซ็นต์เป็นจำพวกแป้งไม่ขัดสี อีก 25 เปอร์เซ็นต์ที่เหลือเป็นโปรตีนที่ย่อยง่าย คุณภาพดี ไขมันต่ำ เช่นเนื้อปลาทะเล เนื้อไก่ ไม่เอาหนัง) เลือกวิธีการปรุงอาหาร ต้มหรือนึ่งมากกว่า อบหรือทอด เพื่อลดปริมาณไขมันเข้าสู่ร่างกายโดยไม่จำเป็น ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์ วันละอย่างน้อย 30 นาที เพื่อให้เกิดกล้ามเนื้อขึ้นแทนที่ไขมัน

2. ส่วนเรื่องเนื้องอก อาจต้องปรึกษาแพทย์เรื่องการปรับยาคุมกำเนิด หรือวิธีการรับประทานยาคุมกำเนิด เช่น รับประทานทุกวันโดยไม่มีการเว้นระหว่างแผง เพื่อให้ก้อนเนื้องอกที่มีผลจากฮอร์โมน ลดขนาดลง (คล้ายกับตอนตั้งครรภ์)

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

ขอบคุณมากๆ ค่ะ