กระดานสุขภาพ

คันจากการให้คีโม
Anonymous

30 มิถุนายน 2557 07:47:33 #1

ผู้ป่วยเป็นมะเร็งเต้านมระยะ 2 อยู่ในระหว่างให้คีโม แท็กโซเทีย  ตอนนี้ให้เข็มที่ 2 เมื่อ 11 มิย.

เกิดอาการคันเป็นตุ่มใสตามข้อมือ แขน คุณหมอให้ทานยา Atarax และหากไม่ไดีขึ้นให้เสริมด้วย Zyrtex

สรุปว่าทานเฉพาะ Atarax อาการทุเลาลงหยุดกินทันทิ ปรากฎว่ากลับมาคันอีก แต่ไม่มีตุ่มใส
คันเป็นระยะๆ และได้ทาน Atarax เป็นระยะๆ ตามอาการ ล่าสุดนี้คุณหมอที่ดูแลไปต่างประเทศ

รบกวนขอปรึกษาว่าตอนนี้อาการคันกลับมาอีก สามารถทานยา Atarax ต่อได้หรือไม่

เนื่องจากอยู่ในระหว่างการให้คีโม  

อายุ: 48 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 51 กก. ส่วนสูง: 153ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.79 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผล

เภสัชกร

1 กรกฎาคม 2557 16:34:41 #2

เรียน คุณ da662

เนื่องจากตัวยาเคมีบำบัด มีมากมายหลายชนิด และมีหลายแบบแผนการรักษา

ข้อแนะนำเบื้องต้น ถ้าอาการคันสามารถควบคุมได้โดยตัวยา Atarax และ/หรือ Zyrtec ก็สามารถใช้ได้ตามเดิมครับ โดยตัวยา Atarax ขนาดสูงสุดต่อวัน ไม่ควรเกิน 50 มิลลิกรัม เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมมาก หรือปัสสาวะขัดได้ ส่วน Zyrtec ขนาดที่ใช้โดยทั่วไป คือ วันละ 1-2 เม็ด

ถ้าอาการไม่ดีขึ้น อาการคันเพิ่มขึ้น หรือเริ่มมีเม็ดตุ่มน้ำใส ๆเพิ่มขึ้น อีก แนะนำให้รีบไปพบแพทย์ ท่านใดก็ได้ เนื่องจากอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์รุนแรงมากขึ้นได้ โดยเฉพาะการให้ยาในคอร์สหลัง ๆ เนื่องจากบางครั้งเซลล์มะเร็งเมื่อตายลง จะปลดปล่อยสารภูมิแพ้ออกมา ทำให้เกิดอาการแพ้รุนแรงมากขึ้นได้ ที่ต้องระวังส่วนใหญ่คืออาการแพ้แบบหน้าบวม
ตาบวม ลิ้นคับปาก หายใจไม่ออก หรือคราวต่อไป แนะนำให้ปรึกษาเภสัชกรประจำโรงพยาบาล จะสามารถให้คำแนะนำได้ละเอียดกว่า หรือช่วยประสานงานกับแพทย์ท่านอื่น เพื่อช่วยให้อาการไม่พึงประสงค์ลดน้อยลง

เป็นกำลังใจให้นะครับ

 

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล