กระดานสุขภาพ

รบกวนด้วยครับ
Zanw*****h

4 กันยายน 2556 09:50:13 #1

http://haamor.com/media/images/webboardpics/zanwich-7086-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/zanwich-7086-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/zanwich-7086-3.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/zanwich-7086-4.jpg

ผมอยากรู้ว่าผมเป็นโรคอะไรครับ

อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 66 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.55 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ. ชลธิรศน์ ศรีเกษตรสรากุล

แพทย์โรคผิวหนัง

5 กันยายน 2556 13:48:19 #2

ขอข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

  • มีอาการตั้งแต่เมื่อไหร่
  • ตุ่มเหล่านี้เกิดจากน้องมีอาการคันแล้วเกาจนเป็นแผลใช่หรือไม่ค่ะ คันมากหรือไม่
  • เป็นเฉพาะบริเวณแขนขานอกร่มผ้าหรือในร่มผ้าเช่นหน้าท้องหลังสะโพกก็เป็นเช่นกัน
  • ลักษณะงานที่ทำอยู่ในปัจจุบันหรืิอก่อนหน้าที่อาจสัมพันธ์กับอาการ
  • การรักษาที่ได้ทดลองมาก่อนหน้าสำหรับอาการนี้
  • โรคประจำตัวค่ะเช่นภูมิแพ้ หรืออื่นๆ
  • สภาพผิวเช่นผิวแห้งมากเห็นเป็นขุยขาว หรือผิวมัน
Zanw*****h

10 กันยายน 2556 07:34:31 #3

มีอาการมานานแล้วครับเริ่มแรกมีเฉพาะที่ขาอย่างเดียวครับ

ใช่ครับพอผมคันผมก็จะเกา เกาเสร็จมันก็เป็นแผลอย่างที่เห็นครับ ไม่ค่อยคันเท่าไหร่ครับ

ทีแรกก็เป็นเฉพาะที่ขา(เพราะตอนนั้นผมเป็นทหารเกณฑ์แล้วเข้าแถวตอนค่ำ ยุงบริเวณนั้นก็เยอะมากครับ)โดยผมคิดว่าเป็นเพราะโดนยุงกัด แต่มันก็ไม่หายสักที จนมันเริ่มมีตุ่มที่แขน หลัง และสะโพกตามมา

ผมเป็นทหารเกณฑ์พึ่งปลดประจำการมาครับ

ส่วนใหญ่ก็ซื้อยาแก้แพ้ แก้คันมากินมาทาครับ แต่ก็ไม่หหายขาด


ผมเป็นภูมิแพ้ครับ

ผิวหน้าจะค่อยข้างมันครับ แต่ผิวกายไม่ถึงกับแห้งจนเป็นขุย

 

พญ. ชลธิรศน์ ศรีเกษตรสรากุล

แพทย์โรคผิวหนัง

11 กันยายน 2556 03:44:11 #4

จากประวัติที่ว่าน้องเป็นภูมิแพ้อยู่เดิมและผื่นคันและผิวแห้งสาเหตุที่สงสัยตอนนี้คือโรค ภูมิแพ้ผิวหนัง (atopic dermatitis) ค่ะ

การยืนยันการวินิจฉัยคือคุณหมอจะซักถามประวัติและตรวจร่างกายน้องเพื่อรวบรวมข้อมูลว่าตรงกับเกณฑ์ในการวินิจฉัยหรือไม่ ( diagnosis criteria ) ตัวอย่างอาการที่เข้ากับเกณ์ในการวินิจฉัยของ ภูมิแพ้ผิวหนังเช่น รอยคล้ำใต้ตาจากการขยี้ตาในคนไข้ภูมิแพ้ หรือประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว

หากเป็นภูมิแพ้ผิวหนังจริงในกรณีของน้องแนวทางในการรักษาคือ พยายามอย่าเกาค่ะเพราะหลายรอยที่เห็นเกิดจากการเกาแกะสะเก็ดทำให้แผลดำและหายช้า ถ้าคันให้ใช้มือลูบหรือตีเบาๆแทน

ตัดเล็บให้สั้นจะได้ลดการบาดเจ็บของผิวหนังหากเราลืมตัวไปเกาเข้า ที่ช่วยบรรเทาอาการคันได้เช่นยาภูมิแพ้กลุ่ม antihistamine หากมีตุ่มคันขึ้นเช่นถูกยุงกัดอาจใช้ยาสเตียรอยทาเพื่อลดอาการแพ้คันของผิวหนัง ใช้โลชั่นและสบู่อ่อนเป็นประจำ งดอาบน้ำร้อน หลีกเลี่ยงสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้และระคายเคือง กรณีน้องหากสิ่งกระตุ้นชัดเจนว่าเป็นยุงแลงสัตว์กัดต่อยก็ควรพยายามหลีกเลี่ยง เช่นใส่กางเกงขายาวเสื้อแขนยาวป้องกันค่ะ รอยแผลที่เกิดใหม่หากเราไม่ไปแกะเกาเพิ่มก็จะหายไปเองหากทิ้งรอยดำไว้รอยดำนี้ก็จะค่อยๆจางลงใน 3-6 เดือนขึ้นกับขนาดของรอยค่ะ
แนะนำให้พบแพทย์ผิวหนังเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเรื่องภูมิแพ้ผิวหนังค่ะ เพื่อที่จะได้ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วยภูมิแพ้ผิวหนังค่ะ

Zanw*****h

11 กันยายน 2556 12:40:39 #5

ขอบพระคุณอย่างสูงครับ