สิวนอกจากจะเกิดบริเวณบนใบหน้าแล้วยังสามารถเกิดบริเวณหน้าอก หลังได้ค่ะ
ในกรณีของน้องเป็นสิวที่มีความรุนแรงระดับปานกลาง
การรักษาคือใช้ยารับประทานร่วมกับยาทา
ยารับประทานเพื่อการรักษาสิวนั้น ต้องชั่งน้ำหนักในส่วนของผลข้างเคียงโอกาสการแพ้ยาด้วย ดังนั้นจึงควรจ่ายโดยแพทย์ไม่ควรซื้อรับประทานเอง นอกจากนี้การรับประทานยาฆ่าเชื้อเพื่อให้ได้ผลในการรักษาสิวยังอาจต้องรับประทานในเวลาที่นานเป็นเดือนขึ้นกับผลตอบรับแต่ละบุคคลจึงควรพิจารณาเป็นกรณีไป
สำหรับยาทาเพื่อรักษาสิวที่อกนั้นก็เช่นเดียวกับการรักษาสิวที่ใบหน้า เช่น

• benzoyl peroxide ประโยชน์ใช้ทาเพื่อละลายหัวสิวและฆ่าเชื้อ ทาทิ้งไว้ 5-10 นาทีแล้วล้างออกเช้าเย็น ยานี้สามารถฟอกสีเสื้อได้ ต้องระวังยาเปรอะเสื้อผ้า หลังสิวหายให้ใช้ยาต่อไปอีกสักระยะเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
• ยาฆ่าเชื้อชนิดทา ที่มีในท้องตลาดจะเป็น clindamycin หรือ erythromycin ใช้แต้มสิวเช้าเย็น

นอกจากนี้การรักษาที่ไม่ใช่ยาก็มีส่วนสำคัญ คือการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดสิว

• เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารอุดตันก่อให้เกิดสิว ( non comedogenic product )
• หลีกเลี่ยงแสงแดด
• หลีกเลี่ยงการเสียดสี แกะเกา
• เลี่ยงไอระเหยของนำมันในรายที่ต้องทำงานหน้าเตาทอดเป็นเวลานานๆ
• เลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดเหงื่อออกมากหรืออับชื้นเป็นเวลานาน

สำหรับการรักษาสิวโดยปกตินั้นเริ่มห็นผลดีชัดเจนที่ 2-3 เดือน ขึ้นกับความรุนแรงในแต่ละเคส
ให้ขยันใช้ยาเป็นประจำทุกวันอย่าเพิ่งถอดใจไปซะก่อน
ทางที่ดีควรพบแพทย์เพื่อพิจารณาการรักษาและติดตามาการอย่างเหมาะสมค่ะ

ตอนนี้มันลามอะคับ เหมือนจะไปบริเวณข้างหลัง

ทำไมมันไม่ขึ้นพร้อมๆกันมันค่อยๆลามไป หรือว่ามันเป็นแบบนี้อยู่แล้ว

ไปหาหมอหมอบอกเป็นเพราะฮอร์โมนเพศชายสูง

ถ้าซ์้อยาคุมมากินจะมีผลข้างเคียงอะไรมั้ยคับ ?

เครียดมาก ซื้อ Clinda Gel มาทาก็ไม่ดีขึ้น ทำยังไงดีคับ

กว่าหมอจะนัดก็อีก 1 เดือนข้างหน้า ให้แค่ยา Docyl Tab 100mg มากินเท่านั้น

ยานี้มีผลทำให้มันลดลงหรือยุบได้หรือป่าว มีวิธีไหนทำให้เห็นผลได้รวดเร็วบ้างคับ ?

ขอบคุณครับ

รูป : ปัจจุบัน

หรือมียาที่กดฮอร์โมนเพศชายตัวอื่นมั้ยคับ ?

กรณีของน้องแนะนำให้ใช้เป็นยากินและยาทาคู่กันไปค่ะ แต่ยังไงก็คงต้องใช้เวลาอย่างน้อย 1 เดือนกว่าจะเห็นผลค่ะ
เป็นธรรมชาติของการรักษาสิวที่ต้องอาศัยเวลาค่ะ

สำคัญคือต้องทายาสม่ำเสมอ หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นสิวค่ะ
นอกจากการใช้ยากินและยาทาสิ่งที่ช่วยได้มากคือการปฏิบัติตนค่ะ
เช่นเลี่ยงแสงแดด เลี่ยงความร้อนอับชื้นหรือกิจกรรมที่มีเหงื่อออกมาก ผลิตภัณฑ์ที่มีสารก่อนให้เกิดการอุดตันทำให้เกิดสิว
หลีกเลี่ยงการแคะ แกะบีบสิว สวมเสื้อผ้่าที่มีการเสียดสีบริเวณอกหรือหลังน้อย

ส่วนการรับประทานฮอร์โมนนั้นไม่แนะนำในผู้ชายค่ะเพราะจะได้รับผลข้างเคียงอื่นๆด้วยเช่น กล้ามเนื้อลดลง มีเต้านมใหญ่เหมือนผู้หญิงค่ะ

แล้วถ้าเป็นยากดฮอร์โมนประเภท Androcur ล่ะคับ

จะมีเอฟเฟคยังไงบ้างคับ 

สำหรับยาในกลุ่มที่มีฤทธิในการต้าน ฮอร์โมนแอนโดรเจน เช่น cyprotermone acetateยังไม่ใช่การรักษามาตรฐานในการรักษาสิวค่ะ ข้อบ่งชี้แท้จริงของยาตัวนี้คือ เพื่อการรักษาhypersexuality ( โรคที่มีความต้องการทางเพศสูงกว่าปกติ ) หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลรับรองการรักษาเกี่ยวกับสิวด้วยยาต้านฮอร์โมนเพศชายตัวนี้ จึงแนะนำให้น้องใช้การรักษามาตรฐานก่อนนะคะ คือสำหรับสิวในผู้ชายคือการรับประทานยาฆ่าเชื้อและใช้ยาทาอย่างสม่ำเสมอหรือในกรณีที่เป็นมากก็พบแพทย์พิจารณาเกี่ยวกับการใช้ยาในกลุ่ม isotretinoine ค่ะ
ส่วนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ยา cyprotermone acetate เช่น

• เจ็บเต้านม
• ซึมเศร้า
• คลื่นไส้
• ปวดศรีษะ
• น้ำหนักขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยเช่น
เต้านมขยายขนาดลดความต้องการทางเพศ

ขอบคุณคุณหมอมากครับ 

จะลองกินยาฆ่าเชื้อที่หมอให้มาก่อน และทา Clinda Gel ร่วมไปด้วย

แต่ตอนนี้ดูเหมือนตุ่มสิวเริ่มลามไปทางด้านหลังแล้ว TT