กระดานสุขภาพ

ผิวหนังมีผื่น รอยคล้ำสีดำแบบนี้ไม่ทราบว่าเป็นอะไรครับ
Pans*****9

5 เมษายน 2563 12:57:30 #1

สวัสดีครับคุณหมอ ผมอยากปรึกษาเรื่องผิวหนัง ผมมีลักษณะเป็นรอยจ้ำสีคล้ำ เกือบทั่วตัว ไม่เจ็บ ไม่คัน ไม่ใช่ผื่นนูน เป็นเกือบ 5 เดือนแล้วไปตรวจ รพรัฐ ก็ไม่ทราบสาเหตุ ได้ทั้งยาทายากินก็ไม่ดีขึ้น อีกทั้งรอยจ้ำพวกนี้จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ บ้างก็เป็นรอยเล็กรอยใหญ่ พอทราบมั้ยครับว่าเป็นอะไร รอยดำ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-3.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-4.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-5.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-6.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-7.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-8.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-9.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-10.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-11.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-12.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-13.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-14.jpg

รูปด้านล่างนี้คือ รอยผื่นที่เพิ่งขึ้นในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกครับ ปัจจุบันเป็นรอยสีเำแบบรูปด้านบนครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-15.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-16.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-17.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-18.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-19.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-20.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-21.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-22.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-23.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-24.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-25.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-26.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-27.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-28.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Pansak09-49056-29.jpg

อายุ: 29 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 168ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.42 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Pans*****9

5 เมษายน 2563 12:59:29 #2

ป.ล.รอยดำใหญ่ๆ ในช่วงเกิดแรกๆจะเป็นผื่นสีแดงอมม่วง มีอาการคัน บ้างก็ขึ้นเป็นเม็ดสีแดงๆใสๆ ก่อนเวลาต่อมาจะกลายเป็นผื่นสีดำแบบในรูป ส่วนผื่นสีดำในรูปเล็กๆตามข้อพับหัวเข่า จะขึ้นมาเป็นรอยจ้ำคล้ำๆ แบบในรูปเลย ไม่มีลักษณะเป็นผื่นแดงมาก่อน
รศ.พญ.เปรมจิต จันทองจีน

แพทย์โรคผิวหนัง

8 เมษายน 2563 02:42:13 #3

จากภาพ และประวัติ

เข้าใจว่าเป็นผื่นคันสีแดงม่วงเริ่มต้นก่อน แล้วกระจายไปทั่วร่างกาย มักอยู่นอกร่มผ้า? และเมื่อหายแล้วเหลือเป็นรอยดำ

ไม่แน่ใจว่ามีโรคประจำดัวอะไรหรือไม่ มีกินยาอะไรก่อนหน้าหรือไม่

ที่คิดถึงมีหลายกลุ่มคะ เช่น

  • 1.กลุ่มผื่นผิวหนังอักเสบชนิด lichen planus ซึ่งอาจสัมพันธ์กับการได้รับยาบางชนิด หรือการติดเชื้อบางอย่าง
  • 2.กลุ่มผื่นผิวหนังอักเสบชนิด Lichen planus pigmentosus หรือ Ashy dermatosis
  • 3.รอยดำหลังการอักเสบ (postinflammatory hyperpigmentation)

ซึ่งการจะวินิจฉัยให้ชัดเจนว่าเป็นอะไร จำเป็นต้องได้รับการซักประวัติเพิ่มเติม ตรวจร่างกาย หรือการสะกิดชิ้นเนื้อผิวหนัง เพื่อไปตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมด้วย แนะนำไปพบแพทย์ผิวหนังในรพ.ใหญ่คะ