โดยทั่วไป ลักษณะรอยโรคระยะแรกของ PPE อาจคล้ายรอยโรคของแมลงกัดได้คะ แต่ PPE มักเป็นมาเรื้อรังมากกว่า และดูมีความรุนแรงมากกว่ารอยโรคแมลงกัดทั่วไป คันมาก และอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลคล้ำ ดำขึ้น ซึ่งแสดงถึงความเป็นมานาน เรื้อรังมากกว่าได้

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัย PPE มักทำได้โดยการตรวจร่างกายจากแพทย์คะ แนะนำไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม ซักประวัติที่เกี่ยวข้อง เพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไปจะดีกว่าคะ