คุณ ouisamutkun อายุ 35 ปี เป็นตุ่มนูนเล็กๆสีแดง ไม่เห็นขุย อยู่กระจายตามขาส่วนล่าง (และอาจจะเป็นที่ปลายแขนด้วย) ตุ่มขนาดเล็กแบบนี้ อาจเป็นตุ่มแพ้แมลง ตุ่มแพ้แมลงจะเป็นตุ่มลมพิษขนาดเล็ก ประมาณ 1 ซม. พบตามแขนขาด้านนอก คอ ใบหน้า คือบริเวณผิวหนังที่เสื้อผ้าปกคลุมไม่ทั่วถึง และมักมีอาการคัน

ตุ่มสีแดงนูนแบบนี้ อาจเป็นหลอดเลือดฝอยอักเสบ leukocytoclastic vasculitis ซึ่งตุ่มมีสีแดงเข้ม ถึงสีม่วงคล้ำได้ จะเห็นตามปลายขาเหมือนกัน อาการร่วม อาจพบอาการปวดข้อเท้า ปวดข้อเข่า ปวดท้อง ความดันโลหิตสูง หรืออาจเป็นตุ่มแพ้ยาปฏิชีวนะ แพ้ยาต้านการอักเสบ ที่ใช้รักษาข้ออักเสบ กล้ามเนื้ออักเสบ
และอาจเป็นอาการตุ่มจากการติดเชื้อไวรัส เช่น human parvovirus B19

การวินิจฉัยจำเป็นต้องซักประวัติการสัมผัสแมลง ยุง มด เห็บ ตัวหมัด จากประวัติการเดินทาง ประวัติการเลี้ยงสัตว์ในบ้าน รวมถึงสัตว์เลี้ยงที่อยู่ใกล้เคียง สภาพที่พัก อาการอื่น เช่น ปวดข้อเท้า ปวดข้อเข่า ปวดท้อง ประวัติการปัสสาวะ ประวัติการกินยา โดยเฉพาะยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตรอยด์ กับต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียด เช่น วัดความดันโลหิต วัดอุณหภูมิร่างกาย ชั่งน้ำหนัก ตรวจหาแผลในปาก ตรวจตามข้อต่อต่างๆ ตรวจกดหน้าท้อง ตรวจหาดูผื่นตำแหน่งอื่น เช่น ผื่นที่ใบหน้า ผื่นที่ขาอ่อน ผื่นตามลำตัว และอาจต้องตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ คุณ ouisamutkun น่าจะพบแพทย์เพื่อให้การวินิจฉัยที่แน่ชัดครับ

ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ

ดิฉันได้ไปพบแพทย์แล้วค่ะ ไปพบแพทย์ 2 ที่ คือ คลินิกผิวหนัง และสาธารณะสุข แต่คำตอบก็เหมือนกัน คือ น่าจะโดนยุงกัดค่ะ  อาการที่เป็นคือไม่คันเลยนะคะ ไม่มีอาการ วัดความดันก็ปกติดีค่า วัดไข้แล้วก็ไม่มี สุขภาพปกติทุกอย่าง ไม่เหมือนคนป่วยเลย มีก็แค่ลายจุดนูนเล็กๆสีแดงที่ขึ้นตามผิวหนังช่วงแขนและขาทั้งซ้ายและขวาค่ะ หมอบอกว่าถ้ายุงกัดไม่เคยเป็นลักษณะอย่างนี้มาก่อน ก็น่าจะแพ้ไรฝุ่นจากที่นอนก็ได้  แต่ดิฉันก็นอนกับพื้นห้องค่ะ นอนห้องแอร์ที่ปิดมิดชิด สุดท้ายก็ยังไม่แน่ใจว่า เกิดจากอะไรกันแน่ จนตอนนี้ดิฉันไม่อยากรู้สาเหตุแล้ว แต่อยากหายไวไวค่ะ เพราะเป็นลายแบบนี้มามากกว่า 3 อาทิตย์แล้วค่ะ ช่วง 2 อาทิตย์แรกสีไม่จางเลย แต่ตอนนี้ Smooth E ได้ 5 วัน เริ่มดีขึ้น จางไปหน่อย ทั้งที่ก่อนหน้านี้ ใช้ยาทาของหมอ 2 ท่าน ก็ไม่มีอาการจางหรือหายไปเลยค่ะ  จุดไม่ได้เพิิ่มขึ้นนะคะ อยากหายไวไว

ผมก้เป็น เหมือนกันเลยครับ แต่จุดอาจจะน้อยกว่า 5-7 วันก็หาย