จากประวัติ มีอาการคันแสบ มีตุ่ม มีน้ำเหลืองที่หนังศีรษะ ผื่นที่หัวคิ้ว หน้าผาก ไรผม คิดถึงกลุ่มผื่นผิวหนังอักเสบชนิด seborrheic dermatitis มากที่สุดค่ะ ร่วมกับอาจมีการระคายเคืองจากยาสระผมที่ใช้ด้วย

ซึ่งผื่นผิวหนังอักเสบชนิดนี้ มักมีอาการเป็น ๆ หาย ๆ เกิดเป็นตุ่ม เป็นรังแคที่หนังศีรษะ ผื่นแดงลอกขุยได้

สำหรับสาเหตุการเกิดยังไม่ทราบชัดเจน แต่เชื่อว่าอาจเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อเชื้อราบางชนิดที่อยู่บริเวณผิวหน้า หนังศีรษะ

โรคนี้มักเป็น ๆ หาย ๆ และสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้จากภาวะเครียด อดนอน ไม่สบาย โดนแดด เป็นต้นค่ะ

การรักษา

1. ใช้ยาสระผมกลุ่มที่ลดอาการอักเสบ เช่นน้ำมันดิน หรือ ketoconazole shampoo
2. ใช้ยาหยอดลดอาการอักเสบที่หนังศีรษะ เช่น triamcinolone lotion
3. หลีกเลี่ยงการใช้สบู่ที่มีความเป็นกรด ด่างสูง ล้างหน้า ควรใช้สบู่ที่อ่อนโยน เช่นสบู่เด็ก หรือสบู่ที่มีค่า pH 5
4. หลีกเลี่ยงการใช้ครีมที่มีฤทธิ์ระคายเคือง เช่น กลุ่มวิตามินเอ วิตามินซี เป็นต้น
5. ทายาลดอาการอักเสบ เช่น 0.02% triamcinolone cream, ketoconazole cream เป็นต้น และเมื่อมีอาการดีขึ้นแล้ว ควรหยุดการใช้ยา
6. ทามอยส์เจอร์ที่อ่อนโยน ไม่มีน้ำหอม ที่หน้า ให้หน้าชุ่มชื้น
7. หลีกเลี่ยงการโดนแดด และปัจจัยกระตุ้นผื่นอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ไม่ได้ตรวจร่างกาย (แต่มีประวัติว่ามีน้ำเหลืองออกมาด้วย) อาจบอกความรุนแรงของโรคได้ยากค่ะ ว่าเป็นมากน้อยเพียงใด เพราะถ้ามีอาการมาก อาจจำเป็นต้องได้ยารับประทานร่วมด้วย

แนะนำไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม ซักประวัติ ให้การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ