ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อ แบคทีเรีย Treponema pallidum แบ่งเป็นระยะที่ 1 เรียกว่าแผลริมแข็ง มีลักษณะแผล ไม่เจ็บ ขอบแผลแข็ง ระยะนี้ตรวจเลือด VDRL, RPR ยังไม่พบผลบวก หลังจากนั้นแผลจะค่อยๆหายเองได้ 4-8 อาทิตย์ต่อมาเข้าสู่ระยะที่ 2 ซึ่งเป็นระยะที่มีเชื้ออยู่ในกระแสเลือดมาก ผลการตรวจ VDRL, RPR จะให้ผลบวกชัดเจน เช่น 1:16, 1 :32 ถึง 1: 512 อาการที่พบคือมีผื่นตามลำตัวหน้าอก หลังแขนขา ฝ่ามือ ฝาเท้า ผื่นเหล่านี้มักไม่คัน นอกจากนี้ อาจมีอาการผมร่วงเป็นหย่อมๆ ซึ่งอาการต่างๆเหล่านี้จะค่อยๆดีขึ้นได้เอง แต่จะเข้าสู่ระยะแฝง คือระยะที่ไม่ปรากฏอาการแต่ผลเลือด VDRL, RPR ให้ผลบวกและตรวจยืนยันด้วยวิธ๊ TPHA หรือ FTA-Abs ให้ผลบวกเช่นเดียวกัน การรักษาที่ดีที่สุดคือการฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต ติดต่อกันอาทิตย์ละโด๊ส จนครบ 3 อาทิตย์ อย่างไรก็ตามหลังการรักษา ผลการตรวจ VDRLหรือ RPR จะยังบวกได้แต่ไม่ควรเกิน 1:4 ถ้าเกินต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจระบบประสาทและระบบอื่นๆ เช่นหลอดเลือดหัวใจ เป็นต้น ในกรณีของคุณถ้าได้รับการรักษาครบถ้วนและผลบวก ไม่เกิน 1:4 ก็ไม่เป้นไร และจะไม่ติดต่อให้แฟนใหม่แต่อย่างไร

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณครับคุณหมออนุพงศ์

แล้วไม่ทราบว่าเรื่องฝีที่เป็นบ่อยๆมีความเกี่ยวข้องกับเชื้อสิฟิลิสหรือไม่ครับ?

เรื่องฝีที่เป็นบ่อยไม่เกี่ยวกับซิฟิลิส คงต้องหาหมอดูว่ามีโคประจำตัวอะไรหรือไม่ เช่น เบาหวาน

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณครับ