กระดานสุขภาพ

อยากทราบความเสี่ยงของการได้รับพิษสุนัขบ้าหลังจากได้รับวัคซีน
Anonymous

19 กุมภาพันธ์ 2569 23:55:29 #1

           สวัสดีครับ เรื่องของผมเกิดเมื่อวันที่ 21 มกราคม 2569 ซึ่งได้สัมผัสกับลูกสุนัขและลูกสุนัขเลียแผลเปิดที่นิ้วเท้าหัวแม่โป้ง แต่ล้างเพียงน้ำเปล่า จนเมื่อวันที่ 1 กุมภาพันธ์ได้มีอาการเจ็บคอหอยส่วนล่างโดยที่กลืนข้าวและน้ำได้ จนวันที่ 4 ได้เข้ารับวัคซีนที่โรงพยาบาลท้องถิ่น จึงเป็นการได้รับวัคซีนหลังจากมีความเสี่ยงแล้ว 2 สัปดาห์ โดยได้รับวัคซีนและยาดังนี้

1. PCEC โดยฉีดของวันดังกล่าวและนัดฉีดอีกเข็มเมื่อวันที่ 7

2. ให้ยา Amoxi เนื่องจากมีอาการเจ็บคอ

โดยไม่มีการฉีด RIG เนื่องจากได้รับการฉีดพิษสุนัขบ้า เมื่อปี 2557

จนถึงปัจจุบัน (วันที่ 19 กุมภาพันธ์) ยังคงมีอาการเจ็บส่วนล่างเช่นเดิมโดยที่ยังกินน้ำกินข้าวได้เพียงรู้สึกเจ็บตลอดเวลา(ซึ่งได้ปรึกษาคลินิกเพิ่มเติมว่าอาจจะเป็นอาการยังอื่น) และลูกสุนัขยังคงมีอาการปกติ และแผลที่ถูกลูกสุนัขเลียที่บริเวณนิ้วเท้าหัวแม่โป้ง ไม่มีอาการคันแดง

จึงขอสอบว่าการได้รับวัคซีนดังกล่าวโอเคหรือเปล่าคับแม้ว่าจะไม่ได้รับฉีด RIG มาแล้วเกินกว่า 10 ปี และต้องติดตามอาการของผมเองและลูกสุนัขอีกกี่วันครับ ซึ่งเป็นเพราะความวิตกกับผมเพียงคนเดียวครับ

 

  อาทิตย์ จันทร์ อังคาร พุธ พฤหัส ศุกร์ เสาาร์
มกราคม       21(ได้รับความเสี่ยง) 22 23 24
  25 26 27 28 29 30 31
กุมภาพันธ์ 1 2 3 4(ได้รับวัคซีน) 5 6 7(รับวัคซีน)
  8 9 10 11 12 13 14
  15 16 17 18 19(ปัจจุบัน) 20 21

 

อายุ: 23 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 59 กก. ส่วนสูง: 173ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.71 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

21 กุมภาพันธ์ 2569 10:12:00 #2

ขอแยกทีละประเด็นนะคะ

  1. เคยได้วัคซีนครบมาก่อน (pre/post exposure)

“ไม่จำเป็นต้องให้ RIG” แม้จะผ่านมาหลายปี

เพราะระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการจดจำและสร้างภูมิไว้แล้วค่ะ

2. การฉีดวัคซีนช้าไป 2 สัปดาห์ อันตรายไหม

• หลักการคือ “ยิ่งเร็ว ยิ่งดี”

• แต่ ยังสามารถเริ่มได้แม้จะผ่านไปแล้วหลายวัน/สัปดาห์ ถ้ายังไม่มีอาการของโรคพิษสุนัขบ้า

ของคุณฉีดแล้ว ก็ยังป้องกันได้ค่ะ

3. อาการสัตว์ สังเกต 10 วันค่ะ หากยังปกติ ก็ถือว่าปลอดภัย

4. อาการของโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งมักมี

• ไข้

• กระสับกระส่าย

• กลัวน้ำ กลืนลำบากจริง

• อาการแย่ลงเร็ว

ของคุณอาการคงที่ ไม่แย่ลง จึงยังไม่เข้าข่ายค่ะ