กระดานสุขภาพ

ปัสสาวะมีเลือดปน
Anonymous

30 ธันวาคม 2563 07:48:10 #1

รบกวนสอบถามมีเลือดปนออกมาเล็กน้อย (น้อยมาก) ลงไปตอนปัสสาวะ ถ่ายได้มาส่วนนึงอีกส่วนลงโถไปเลยมองไม่เห็นอันตรายมั้ยครับ

ลองเบ่งฉี่อีกรอบมองไม่เห็นเลือดแล้ว

สิ่งที่มันสงสัยเพราะไม่ได้ทำอะไรผิดปกตินอกจากตอนเช้านอนอยู่แล้วปวดฉี่แต่ไม่ยอมลุกไปฉี่แล้วนอนต่อหรือ หรือกินยา sterzar 1mg สำหรับป้องกันผมร่วงทุกวันมาเกือบจะครบ 1ปีแล้ว นอกนั้นไม่น่ามีอะไรผิดปกติจากคนทั่วไปครับ ไม่มีเพศสัมพันธ์มาเกินครึ่งปีแล้วครับ

รูปครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/367b7-49443.jpg
อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 83 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 27.10 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

21 กุมภาพันธ์ 2564 17:20:05 #2

  • ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด คือ การมีเม็ดเลือดแดงปนออกมาในปัสสาวะ แบ่งเป็น 2 ชนิด ชนิดแรกปัสสาวะเป็นเลือดที่สามารถสังเกตุเห็นด้วยตาเปล่า ซึ่งอาจจะมองเห็นสีของปัสสาวะเปลี่ยนไปเป็นสีแดง ชมพู หรือดำคล้ำคล้ายสีโค้ก ส่วนชนิดที่สองคือปัสสาวะที่มีเม็ดเลือดแดงปนตรวจพบได้จากกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งผู้ป่วยจะเห็นลักษณะของปัสสาวะเป็นปกติ เลือดออกในปัสสาวะทั้งสองกรณีมีความสัมพันธ์กับโรคทางอายุรกรรมและศัลยกรรมหลายๆโรค ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่ผู้ป่วยควรจะได้รับการตรวจรักษาอย่างละเอียด
  • สาเหตุ ของการมีปัสสาวะเป็นเลือด เกิดจากการที่มีรอยโรคได้ตั้งแต่ เนื้อไต กรวยไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากในผู้ชายและ ท่อปัสสาวะ
  • โรคที่พบบ่อยๆเรียงตามลำดับ คือ
  • 1.การอักเสบติดเชื้อในท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
  • 2. กรวยไตอักเสบ
  • 3. นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
  • 4. ต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากอักเสบและมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • 5.มะเร็งไต ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ
  • เลือดสีแดงสดในขณะเริ่มปัสสาวะ จะสัมพันธ์กับการมีท่อปัสสาวะฉีกขาดจากอุบัติเหตุต่างๆหรือจากการติดเชื้อรุนแรงของท่อปัสสาวะซึ่งมักจะมีหนองร่วมด้วย
  • เลือดแดงสดออกในช่วงท้ายของการปัสสาวะมักพบรอยโรคที่กระเพาะปัสสาวะ หรือต่อมลูกหมาก เช่น นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งในกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตและมะเร็งต่อมลูกหมาก นอกจากนั้นการอักเสบของอวัยวะดังกล่าวก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน
  • เลือดออกตลอดการปัสสาวะ มักเกิดจากเนื้อไต กรวยไต ท่อไต หรือเลือดออกมากๆในกระเพาะปัสสาวะก็เป็นได้ โรคที่เป็นสาเหตุเช่น นิ่ว มะเร็ง และการติดเชื้อเป็นต้น
  • หากมีอาการอื่นๆร่วมด้วยก็จะทำให้การตรวจแยกโรคชัดเจนยิ่งขึ้น อาการที่มักพบร่วมกับการปัสสาวะเป็นเลือดที่พบบ่อยคืออาการปวด ไข้ น้ำหนักลดและการปัสสาวะแสบขัด ลำบาก
  • การรักษาปัสสาวะป็นเลือดนั้นก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเกิดจากการติดเชื้อให้การรักษาโดยยาปฏิชีวนะ, นิ่วในทางเดินปัสสาวะสามารถรักษาได้โดยการรับประทานยา การสลายนิ่วและการผ่าตัด ส่วนโรคมะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะนั้นการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรค
  • หากผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในทางเดินปัสสาวะและได้ทำการตรวจอย่างละเอียดแล้วไม่พบความผิดปรกติ ก็ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ให้ทำการติดตามเฝ้าระวัง