กระดานสุขภาพ
สอบถามเรื่อง ''โรคพิษสุนัขบ้า'' ค่ะ | |
---|---|
15 สิงหาคม 2560 16:21:19 #1 สวัสดีค่ะคุณหมอ มีสุนัขตัวหนึ่ง(อายุ 6-7 เดือน พันธุ์บีเกิ้ลเป็นหมามีเจ้าของ)มากัดข่วนที่เท้าและมือ เป็นรอยขีดสีแดง มีเลือดซิบออกมาเพียงเล็กน้อย ซึ่งหลักจากนั้น 3 ชม. หนูจึงไปฉีดวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า+โรคบาดทะยัก ที่คลีนิคใกล้ที่พัก (ฉีดแบบ 5 เข็ม ใน 1 เดือน) แต่ก็ยังแอบกังวลใจว่า แผลที่โดนกัดต้องได้รับการฉีดแบบ Erig หรือ Hrig ด้วยหรือเปล่า หนูกลัวว่าหากได้รับเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า แล้ววัคซีนตัว 5 เข็ม จะป้องกันโรคไม่ได้แน่นอน คุณหมอช่วยแนะนำทีค่ะ ว่าหนูต้องทำอย่างไรต่อไป หากฉีดตัวErig หรือ Hrig เพิ่มคงไม่ได้แล้วใช่ไหมคะ (แพทย์ที่คลีนิคบอกมา) ตอนนี้กลัวมากได้แต่รอดูอาการเจ้าหมาที่มากัดด้วยว่าเป็นยังไง แล้วในส่วนถ้าอาการออกในคน ใช้ระยะเวลาตั้งแต่ 4 วันถึง 4 ปีเชียวหรือ หากในระหว่างนี้ที่โรคยังไม่แสดงอาการ สามารถตรวจร่างกายได้หรือไม่ ว่ามีเชื่อแอบซ่อนอยู่ค่ะ มีรูปรอยแผลที่โดนกัดข่วนมาให้ดูด้วยค่ะ http://haamor.com/media/images/webboardpics/Cake10-37751-1.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/Cake10-37751-2.jpg |
|
อายุ: 28 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.33 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
Cake*****0 |
15 สิงหาคม 2560 16:27:39 #2 ขออภัยค่ะ โพสรูปไม่ขึ้น http://www.temppic.com/img.php?15-08-2017:1502814342_0.51298100.jpg http://images.temppic.com/15-08-2017/images_vertis/1502814342_0.71066100.jpg |
พญ.กิติพร กวียานนท์แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป |
16 สิงหาคม 2560 14:31:37 #3 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ การฉีดวัคซีนก่อนการสัมผัสสัตว์(prophylaxis) มักจะทำในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการถูกสัตว์กัด เช่น สัตวแพทย์ บุรุษไปรษณีย์ เจ้าหน้าที่ที่ทำงานเกี่ยวกับเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า หรือเด็ก เนื่องจากเด็กเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคพิษสุนัขบ้าเช่นกัน การฉีดวัคซีน จะต้องฉีดทั้งหมด 3 ครั้ง ในวันที่ 0, 7 และ 21 หรือ 28 หลังจากนั้นอีก 1 ปีอาจฉีดกระตุ้นอีก 1 ครั้ง การฉีดวัคซีนหลังการสัมผัสสัตว์ จะต้องพิจารณาถึงความเสี่ยงในการติดเชื้อด้วยเสมอ โดยอาจแบ่งเป็นกรณีได้ดังนี้
นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายที่ถูกสัตว์กัด หรือข่วนจนเป็นแผลและมีเลือดออก หรือถูกกัดเป็นแผลที่ใบหน้า ศีรษะ คอ มือ และนิ้วมือ หรือมีแผลลึก แผลฉีกขาดมาก จะต้องได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบุลิน(Immunoglobulin; IG) โดยเร็วที่สุด โดยฉีดบริเวณรอบแผลร่วมกับวัคซีนในวันที่ 0 เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้เป็นกลุ่มมีโอกาสเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้สูง ในการเข้ารับการฉีดวัคซีนนั้นสามารถเข้ารับบริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า(บัตรทอง) ในสถานพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เช่น สถานีอนามัย หรือโรงพยาบาลรัฐบาลที่ใกล้ที่สุด (ที่ใดก็ได้) ทันที จนครบทุกเข็มโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ใดๆ ปฏิบัติตัวอย่างไรเมื่อถูกสุนัข แมวหรือสัตว์อื่นๆ กัด? เมื่อถูกสัตว์ข่วนหรือกัดโดยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าควรรีบปฐมพยาบาลและปฏิบัติตัวดังนี้
บาดแผลที่เป็นแค่รอยขีดข่วน มีเลือดออก ไม่จำเป็นต้องฉีด อิมมูโนโกลบุลิน(Immunoglobulin; IG) ค่ะ ดังนั้นที่คุณไปฉีดเพียงพอแล้ว |
Cake*****0