กระดานสุขภาพ

ปวดขา ข้อเท้าบอยๆครับ
Laye*****3

1 ตุลาคม 2556 16:33:25 #1

สวัสดีครับคุณหมอ พอดีผมมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเก๊าท์ ครับ ผมเป็นคนที่เป็นกีฬาบาสเป็นประจำ แต่พอเล่นเสร็จ ก็มีอาการปวดขาตลอด ตอนแรกผมคิดว่า อาจจะเป็นเพราะน้ำหนักตัว แต่พอไปตรวจ หมอบอกว่าผมเป็นเกาท์ ครับ ผมก็เลยสงสัยว่าอายุผมตอนนี้ มันสามารถเป็นโรคเก๊าท์ ได้ด้วยหรอครับ ผมไปตรวจเลือด หมอที่ รพ. บอกว่า กรดยูริกในเลิอดผมเกิดกว่า ปกติ จาก 2.7-7.0mg/dl แต่ของผม ตรวจออกมาได้ 8.9 ครับ ผมเลยอยากถามคุณหมอว่าผมเป็นโรคเก๊าท์แล้วใช่ไหมครับ ตอนนี้ผมกลัวที่จะต้องกินยามาก เพราะหมอบอกว่า ต้องกินตลอด ผมก็กลัวว่าเวลากินยาเยอะๆแล้ว ตับ ไตผมจะเป็นอัตรายอ่าครับคุณหมอ ยาที่กินก็มี Colchicine 0.6 mg/ allopurinol 300 mg สุดท้ายยาแก้ปวด Naproxen 250 mg ครับ ต้องกินยาพวกนี้ไปตลอดผมก็เลย อยากจะทราบว่า กินยา ติดต่อกันนานๆจะเป็นอันตรายต่อร่างกายไหมครับ กลัวและเครียด มากเลยครับ รบกวนสอบถามครับ ขอบพระคุณมากครับคุณหมอ.

อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 120 กก. ส่วนสูง: 180ซม. ดัชนีมวลกาย : 37.04 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์

แพทย์ออร์โธปิดิกส์

7 ตุลาคม 2556 06:42:04 #2

โรคเก๊าท์ มีวิธีรักษาหลายวิธี ตามความรุนแรงของโรค ในกรณีของคุณ ลองใช้หลักการต่อไปนี้

1. การออกกำลังกาย ในเบื้องต้นให้ออกกำลังกายสัปดาห์ละ 3-4 วัน (ถ้าวันเว้นวันได้จะดี) ครั้งละประมาณ 30-60 นาที

2. ควบคุมอาหาร ที่สำคัญ เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ อาหารโปรตีนสูงๆ สัตว์ปีก เครื่องในสัตว์ เป็นต้น

3. ลดน้ำหนัก เนื่องจากดัชนีมวลกายคุณมากกว่าปกติมาก ซึ่งควรใช้หลักการออกกำลังกายร่วมกับการควบคุมปริมาณและประเภทอาหาร

4. ยา

  • ยา Allopurinol เป็นยาลดกรดยูริค
  • ยา Colchicin ลดอาการปวดจากโรคเก๊าท์
  • ยา Naproxen เป็นยาต้านอักเสบ ทั้งจากโรคเก๊าท์และการอักเสบจากสาเหตุอื่น
  • ยา Naproxen น่าจะเลิกได้เลย
  • ยา Colchicin ลดขนาดลงได้ ถ้าหายอักเสบและหายปวด อาจให้ยาเป็นครั้งคราวเมื่อเกิดการอักเสบและปวด
  • ยา Allopurinol ควรให้ระยะเวลาหนึ่งติดต่อกัน จนกรดยูริคต่ำลง อาจเลิกได้ครับและคุณสามารถควบคุมปัจจัยอื่นๆได้ดี ได้แก่ ออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร