กระดานสุขภาพ
| กระดูกคอเสื่อมทับเส้นประสาท | |
|---|---|
|
10 ธันวาคม 2563 11:32:36 #1 เริ่มแรกมีอาการปวดคอ ปวดตึงบ่า ก็นึกว่าเป็นกล้ามเนื้ออักเสบทานยาก็ดีขึ้น แต่สะพัก ก็อาการปวดตึงบ่า ไหล่ และลงไปต้นแขน บางครั้งก็ปวดชาไปถึงนิ้วมือข้างขวา เลยไปหาหมอ ทำ mri แล้วพบว่า เป็นทั้งกระดูกคอและ หมอนรองกระดูกคอเสื่อมทับเส้นประสาท c45 c56 จากภาพ mri คุณหมอแจ้งว่ากระดูกทับเส้นจนแทบไม่มีช่องว่างแล้ว เลยแนะนำให้ผ่าตัด โดยการเชื่อมข้อ แต่ด้วยคุณหมอเห็นว่าอายุยังไม่เยอะ เลยจะใส่หมอนรองกระดูกเทียม 1 ข้อ และใส่เหล็กเชื่อมข้อ 1 ข้อ ให้ จึงอยากมาปรึกษาคุณหมอในเวปดูว่า อาการที่เล่ามานี้ ต้องผ่าตัดเท่านั้นถึงจะหายใช่ไหมคะ ถ้าเราไม่ผ่าแต่ไปฝังเข็มบรรเทาปวดแทน นานๆ เข้า มันจะอาการแย่ไป จนถึงเป็นอัมพาต ไหมคะ คือกังวลมาก เพราะเป็นบริเวณคอ ดูน่ากลัว ใกล้ไขสันหลังมาก อีกทั้งการใส่หมอนรองกระดูกเทียม อ่านเจอว่าอาจจะมัผลข้างเคียงเยอะ อีกทั้งค่าใช้จ่ายสูงมากด้วย เครียดมากเลยค่ะ |
|
| อายุ: 46 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 59 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.94 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
ศาสตราจารย์ นพ.กิตติ จิระรัตนโพธิ์ชัยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ |
14 ธันวาคม 2563 04:07:13 #2
กิตติ |
Ple_*****y |
4 มกราคม 2564 02:45:53 #3 อยากไปตรวจกับคุณหมอมากๆ ค่ะ แต่พอดีดิฉันอยู่กรุงเทพ คงไม่สะดวกไป แนบไฟล์ภาพ mri ตาม link นี้ค่ะ http://haamor.com/media/images/webboardpics/Ple_may-49422.jpg รบกวนคุณหมอช่วยดูให้หน่อยนะคะ ว่าอาการควรต้องรีบผ่าตัดหรือไม่ อาการเพิ่งเป็นเมื่อกลางปีนี้ค่ะ ไปทำกายภาพ ดึงคอ อุลตราซาวน์ กระตุ้นไฟฟ้า อาทิตย์ละ 2 ครั้ง มา 2 เดือนแล้วค่ะ (ทำถึงกลางเดือน ต.ค 63)บวกกับการทานยา อาการก็เป็นๆ หาย จนปัจจุบัน หมอให้ไปฝังเข็มเดือนละครั้งค่ะ อาการ ณ ปัจจุบัน ก็จะมีปวดๆคอบ้าง บ่าตึง ปวดต้นแขน กับ มือชาร้อนๆ บางครั้ง ชาแถวๆ นิ้วกลาง กับนิ้วนาง รวมถึง ชายิบๆ ที่สะบักขวา ค่ะ แต่อาการปวดยังไม่มาก พอทนได้ ค่ะ ถ้ายังไม่ผ่า รอดูอาการไปก่อน จะมีความเสี่ยงที่จะรักษายากขึ้น หรือ อันตรายมากขึ้น หรือเปล่าคะ ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะ |
ศาสตราจารย์ นพ.กิตติ จิระรัตนโพธิ์ชัยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ |
4 มกราคม 2564 19:17:42 #4
กิตติ |
Ple_*****y |
5 มกราคม 2564 15:31:23 #5
ขอโทษค่ะ คุณหมอ ขออนุญาต ตอบคำถามเพิ่มเติม ดังนี้นะคะ
1.อาการปวดตึง คอ บ่า ที่เริ่มเป็นถี่ขึ้น เริ่มเป็นประมาณ มิ.ย 63 ค่ะ
2. เพิ่งมีอาการเยอะๆ ครั้งแรกค่ะ
3. นิ้วขวา ที่มีอาการ จะมีตำแหน่งไมแน่นอนค่ะ บางครั้งก็ปวดๆ ที่นิ้วโป้ง นิ้วชี้ และนิ้วกลาง มีอาการเป็นพักๆ ไม่ได้ปวดตลอดค่ะ
4. ยังไม่มีอาการอ่อนแรง ค่ะ
5. เริ่มรักษาด้วยการทานยา และทำกายภาพบำบัด มาตั้งแต่เดือน ส.ค 63 ทานยาเฉพาะเวลาที่ปวดค่ะ ไม้ได้ทานต่อเนื่อง ส่วนการทำกายภาพ ดึงคอ อุลตราซาวน์ กระตุ้นไฟฟ้า ทำมา 2 เดือน ก.ย - ต.ค 63 ค่ะ หลังจากนั้น คุณหมอเห็นว่าำกายภาพแล้วอาการทรงๆ เลยให้หยุด แล้วมาฝังเข็ม dry needing เดือนละครั้ง แทนค่ะ ส่วนตัวรู้สึกว่า การฝังเข็ม ช่วยให้อาการดีขึ้นกว่าการทำกายภาพที่ผ่านมา แต่อาการ ก็ไม่ได้หายขาด ยังมีอาการปวดต้นคอ ปวดตึงบ่า ต้นแขน อยู่บ้าง รวมถึงมีอาการชายิบๆ เหมือนโดนกระตุ้นไฟฟ้า บริเวณด้านหลังใกล้ๆ รักแร้ขวา ค่ะ
อาการ จะประมาณนี้ค่ะ ถือว่ามีความเสี่ยง ที่ต้องรีบผ่าตัด เพื่อป้องกันการที่หมอนรองกระดูกอาจจะไปกดไขสันหลัง แล้วจะเป็นอัมพาต หรือเปล่าคะ กลัวในจุดนี้มากค่ะ
|
ศาสตราจารย์ นพ.กิตติ จิระรัตนโพธิ์ชัยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ |
6 มกราคม 2564 05:00:14 #6
กิตติ |
Ple_*****y |
6 มกราคม 2564 15:34:15 #7
ขอขอบพระคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะ ที่เสียสละเวลามาตอบ ให้คำปรึกษาอาการค่ะ ถ้าบ้านอยู่ขอนแก่น อยากจะไปตรวจกับคุณหมอมากๆ เลยค่ะ เพราะที่ผ่านมาที่ไปหาหมอมาหลายท่าน ไม่ค่อยมีใครวิเคราะห์อาการได้ละเอียดเหมือนคุณหมอเลยค่ะ
แต่ละท่านส่วนใหญ่จะเน้นดู mri แล้วบอกว่าดิฉันอาการดูแย่มาก ต้องผ่าตัดด่วน ก่อนที่จะแย่ไปกว่านี้ จนดิฉันเครียด จิตตกไปหลายวันเลยค่ะ
แต่ก็มีบางท่าน พูดเหมือนคุณหมอคือ ว่าขึ้นอยู่กับอาการของคนไข้ ว่าคนไข้ทนไหวไหม ถ้าทนไม่ไหว ก็มาคุยเรื่องผ่าตัด จนดิฉันสับสนว่าควรจะเชื่อหมอท่านไหนดี
ดังนั้น จึงต้องมาขอความเห็นเพิ่มเติมจากคุณหมอ ในห้องนี้ดู เพื่อเป็นแนวทางการตัดสินใจค่ะ เพราะคนไข้เอง ก็สับสนอาการตัวเองเหมือนกันค่ะ ช่วงแรกๆ ยังเข้าใจว่าเป็น ออฟฟิสซินโดรม ไม่คิดว่าตีวเองจะอาการแย่ขนาด เป็นกระดูกทับเส้นเลยค่ะ
|
Ple_*****y