กระดานสุขภาพ

เส้นเอ็นข้อมืออักเสบ vs หมอนรองกระดูกข้อมือฉีก ต่างกันอย่างไร?
Supa*****n

1 เมษายน 2556 16:37:51 #1

สวัสดีคะคุณหมอ....

  หนูมีอาการปวดข้อมือขวามาได้ประมาณ 3-4 เดือนแล้ว ไม่สามารถบิดข้อมือได้ หมุนข้อมือแล้วเจ็บ ตอนแรกๆจมีอาการปวดตรงกระดูกข้อมือ และมีอาการบวมร่วมด้วย (ซึ่งเกิดจากการทำงานหน้าคอม จับเม้าธ์ ที่ไม่ถูกสุขลักษณะทุกวัน เข้าใจว่าเป็นอาการของ ออฟฟิตซินโดม)  แต่พอระยะหลัง(หลังจากไปหาหมอ ทานยาจากรพ.แรกเมื่อตอนต้นเมือมีนา อาการปวดข้อมือก้ลดลง แต่มีอาการปวดแปล๊บๆที่เส้น ปวดแสบๆแปล๊ยๆ บางจังหวะที่พยายามพลิกมือจะรู้สึกเหมือนมันดังกึกๆ

เมื่อต้นเดือนมีนาที่ผ่านมาหนูได้ไปหาหมอที่รพ.แห่งหนึ่ง ซึ่งตอนนั้นคุณหมอให้ X-ray แต่ผลออกมาว่ากระดูกไม่มีปัญหาอะไร ตอนนั้นคุณหมอวินิจัยว่าเป็นโรคเส้นเอ็นข้อมืออักเสบ ได้ให้ยาแก้ปวด (ULTRACET) , ยาแก้ปวดลดอักเสบ (ARCOXIA 90mg) และยาลดบวม(DANZEN) มาทาน และให้คำแนะนำว่าให้พยายามใช้มือให้น้อยที่สุด และหมอยังบอกว่าควรจะรักษาด้วยการเข้าเฝือกอ่อน 3-4 สัปดาห์

เมื่ออาทิดที่แล้วหนูได้ไปหาหมออีกรพ.นึง คุณหมอรพ.ที่สองนี้ แค่จับๆตรงข้อมือหนู ดังกึกที่หนึ่งก้บอกว่าหนูเป็นโรค หมอนรองกระดูกข้อมือฉักขาด แนวทางการรักษาคือผ่าตัด หรือ ถ้ายังไม่อยากผ่าก้ให้ใส่อุปกรณ์ช่วยบล๊อคมือตอลด 24 ชม.เป็นเวลา 1 เดือนเต็มๆ แล้วค่อยถอดออก มันจะช่วยให้หายเจ็บได้ ข้อมือจะกลับมาปกติ ผสซัก 90%  (คุณหมอยังบอกด้วยว่าอาการของหนูณ.ตอนนี้ ใส่เฝือกไปก็ไม่ได้ช้วยอะไร)

หนูอยากขอความกระจ่างจากคุณหมอหน่อยคะ ว่าโรค เส้นเอ็นข้อมืออักเสบ vs หมอนรองกระดูกข้อมือฉีก มีอาการแตกต่างกันอย่างไร แต่ละโรคจะมีอาการเป็นอย่างไร  และอาการของหนูจัีดดเป็นโรคอะไรคะ? และวิธีการรักษาเป็นอย่างไร. การตรวจว่าเป็นหมอนรองกระดูก ต้องจากการX-ray รึป่าวคะ?

รบกวนคุณหมอช่วยให้ความกระจ่างด้วยคะ 

ขอบคุณมากคะ

อายุ: 30 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.70 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.กรกฎ ชรากร

ศัลยแพทย์โรคกระดูกและข้อ

3 เมษายน 2556 04:56:10 #2

อาการของ 2 โรคนี้ใกล้เคียงกันครับคืออาการปวดบริเวณข้อมือ และมักจะมีจุดกดเจ็บอยู่ที่บริเวณข้อมือด้านนิ้วก้อย อาการของคุณในตอนแรกอาจจะมีอาการทั้ง 2 อย่างปนกัน เมื่อรักษาเอ็นอักเสบจนดีขึ้นแล้ว อาการหมอนรองข้อมือเลยเด่นขึ้นมา การบอกว่าเป็นโรคใดนั้น ต้องได้รับการตรวจครับ ฟังจากอาการอย่างเดียวบอกได้ยาก การx-ray ไม่ได้บอกอะไร ถ้าจะตรวจให้แน่ชัด ควรจะเป็น MRI ข้อมือ สำหรับการรักษา ก็อยู่ที่การตัดสินใจของคุณครับ แต่จะรักษาอย่างใดนั้น คุณน่าจะได้รับการวินิจฉัยก่อนนะครับ