กระดานสุขภาพ
| เอ็นไขว้หน้าขาด ถ้าไม่ผ่าตัดจะมีผลอะไรไหมคะ | |
|---|---|
|
22 กุมภาพันธ์ 2556 03:10:50 #1 แต่เดิมดิฉันเคยหัวเข่าพลิกที่รู้สึกว่าปวดเหมือนจะขาดใจ เมื่อประมาณ 6 ปีก่อน ก็ได้ไป รพ.ใกล้เคียง คุณหมอบอกว่าไม่เป็นอะไร ให้ยาแก้ปวดมาทาน และกลับบ้านได้ ตอนนั้นลงน้ำหนักขาไม่ได้ ประมาณ 1- 2 อาทิตย์ ก็สามารถกลับมาเดินได้ปกติ แต่อาการหัวเข่าพลิกจะกลับมาเรื่อยๆ เช่นยืนแล้วหมุนตัว,ก้าวขาลงจากบันไดสูง ทั้งนี้ดิฉันจะระวังมาตลอดก็เลยไม่ค่อยมีอาการหนัก จนเมื่อวันที่ เดือนธันวาคม 2555 ดิฉันเล่นกีฬา(แชร์บอล) ตำแหน่งยืนอยู่หน้าตะกร้าปัดลูกบอล ไม่ได้วิ่งนะคะ แค่ยืนแล้วเอี้ยวตัวปัดลูกบอล เกิดอาการหัวเข่าพลิกแล้วล้ม ลงน้ำหนักขาไม่ได้มาก เวลาเดินทรงตัวไม่ได้ เหมือนเข่าจะหลุด และมีเสียงเหมือนกระดูกเสียดสี จนรู้สึกได้ว่าแสบมาก ไป รพ. 4 ครั้ง x-ray 3 ครั้ง คุณหมอไม่เจออาการอะไร จนครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่่ 18 กุมภาพันธ์ 56 คุณหมอส่งตัวไป x-ray แบบ MRI ที่ รพ.เอกชน ก็คุณหมอสรุปว่า เอ็นไขว้หน้า และหมอนรองกระดูกขาด และดิฉันพิมพ์ผลการ MRI มาให้คุณหมออ่านด้วยค่ะ อยากให้คุณหมอสรุปแบบเข้าใจง่ายๆ ค่ะ ว่าดิฉันสมควรที่จะผ่าตัดเปลี่ยนเอ็นหรือเปล่า และถ้าไม่จะมีผลในอนาคตหรือเปล่า ซึ่งดิฉันวางแผนครอบครัวจะมีบุตรภายในปีนี้อีก 1 คนค่ะ ขอบคุณ คุณหมอล่วงหน้านะคะ ดิฉันจะรอคำตอบค่ะ Findings -discontinue and increased signal intensity of the ACL as well as surrounding fluid represent ACL tear. Allo seen marrow edema at the tibial ACL insertion. No anterior tibial transtation. -Mild increased PD and T2W signal of the tibial insertion of LCL and popliteus tendon may be tendinosis. -intact PCL and MCL -increased T2W signal with horizontal and oblique tear of posterior horn of lateral meniscus -Loculated fluid at the deep portion of medial head of gastrocnemius muscle-tendon could be due to partial tear or ganglion cyst. -Marrow edema at the posterior aspect of tibial plateau and distal tibia. -Joint effusion with synovial proliferation -Unremarkable femorotibial and patellofemoral articular surface. -Intact quadriceps and patellar tendons conclusion -Complete ACL tear -Contusion with horizontal and oblique tear of posterior posterior horn of lateral meniscus. -Tendinosis of the tibial insertion of LCL and popliteus tendon -Loculated fluid due to partial tear or ganglion cyst at deep portion of medial head of gastrocnemius muscle-tendon -Marrow edema at the posterior aspect of tibial plaeau and distal tibia |
|
| อายุ: 34 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 150ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.22 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
นพ.กรกฎ ชรากรศัลยแพทย์โรคกระดูกและข้อ |
27 กุมภาพันธ์ 2556 18:34:22 #2 การผ่าหรือไม่ผ่านั้นขึ้นกับกิจกรรมของหัวเข่าที่คุณใช้เป็นประจำครับ ถ้าคุณเล่นกีฬาที่ต้องมีการเปลี่ยนทิศกะทันหันเช่นฟุตบอลหรือบาสเก็ตบอล และยังต้องการเล่นอยู่ ก็น่าที่จะทำครับ แต่ถ้าคุณไม่ได้ใช้งานหัวเข่ามาก แค่ออกกำลังเบาๆหรือวิ่งจ็อกกิ้ง ไม่มีความจำเป็นในการผ่าตัดครับ แต่ควรจะฝึกกำลังกล้ามเนื้อต้นขาทดแทน การผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าไม่ได้ช่วยป้องกันภาวะเข่าเสื่อม ดังนั้นคุณควรจะตัดสินใจเองครับว่าคุณต้องการจะใช้เข่าต่อไปแค่ไหน |
Mayu*****a |
28 กุมภาพันธ์ 2556 08:51:44 #3 ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะสำหรับคำแนะนำ คือตอนนี้รู้สึกปวดบ้างเวลาเดิน หรือยืนนานๆ ค่ะ แต่ขออีก 1 คำถามค่ะ คือที่ทำงานต้องเดินขึ้น-ลงบันได ทุกวัน ขึ้น-ลง อย่างน้อยประมาณ 3 รอบ/วัน ตึก 4 ชั้น ดิฉันอยู่ชั้น 4 (ไม่มีลิฟค่ะ) คิดว่าก็คงไม่มีผลกระทบต่อหัวเข่าใช่ไหมคะ |
นพ.กรกฎ ชรากรศัลยแพทย์โรคกระดูกและข้อ |
2 มีนาคม 2556 15:06:49 #4 ไม่มีผลกระทบโดยตรงครับ แต่การใช้งานในลักษณะนี้จะส่งแรงไปที่ลูกสะบ้ามาก ถ้ากล้ามเนื้อต้นขาคุณเล็กลง ซึ่งมีโอกาสเป็นไปได้สูงเนื่องจากมีเอ็นไขว้หน้าขาด ต่อไปอาจจะทำให้ปวดเสียวบริเวณสะบ้าหรือมีเสียงดังเวลาขยับเข่าได้ คุณควรจะหมั่นฝึกกำลังกล้ามเนื้อต้นขาทดแทนครับ ดูได้จาก เกร็ดการบริหารกล้ามเนื้อต้นขา |
Mayu*****a