กระดานสุขภาพ

ผ่าตัดสะบ้าเข่าแตก 1 เดือนแล้วยังงอเข่าไม่สุด
Kan2*****8

7 สิงหาคม 2558 05:40:52 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันล้มสะบ้าเข่าข้างซ้ายแตก ได้ทำการผ่าตัดโดยพันลวด (ผ่าตัดวันที่ 05/08/2558) ซึ่งตอนนี้ก็ผ่านมา 1 เดือนแล้ว ดิฉันหัดบริหารกล้ามเนื้อบริเวณน่องและขาอ่อน แล้วหัดงอเข่าหลังผ่าตัด 10 วัน เริ่มหัดเดินโดยใช้อุปกรณ์ช่วยสัปดาห์ที่ 3 (ตอนงอเข่าจะมีความรู้สึกตึงมาก ลักษณะตอนนี้คือแผลยังบวมอยู่ค่ะ งอเข่าได้ไม่ถึง 90 องศา และถ้างอเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆจะรู้สึกปวด และเหมือนมีความรู้สึกว่าตรงแผลผ่าตัดจะตึงมากเหมือนจะติดกับสะบ้าเลยค่ะ จะถามว่าดิฉันมีโอกาสจะงอเข่าได้สุดหรือเปล่าคะ (คุณหมอบอกว่าผ่าแบบพันลวดไม่ต้องเอาออกค่ะ แต่ดิฉันว่างอเข่าแล้วตึงมาก เกี่ยวกับลวดหรือเปล่าค่ะ) ดิฉันอายุ 36 ปี สูง 147 ซม. น้ำหนัก 45 กก. ขอบคุณมากค่ะ

อายุ: 36 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 45 กก. ส่วนสูง: 147ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.82 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์

แพทย์ออร์โธปิดิกส์

10 สิงหาคม 2558 14:39:28 #2

-การงอเข่าได้ให้สุดมีปัจจัยทีเกี่ยวข้องหลายประการ ได้แก่

1.แผลยังหายไม่สนิท หรือยังมีเนื้อเยื่อที่อักเสบอยู่ เช่น อาการบวม

2.การหดตัวของเนื้อเยื่อรอบแผลและรอบข้อเข่า แม้ว่าแผลหายสนิทดีแล้ว แต่การหดตัวยังคงอยู่

3.โครงสร้างที่เปลี่ยนไปของกระดูกสะบ้าที่หัก ทำให้การเคลื่อนไหวของลูกสะบ้าไม่เป็นไปตามปกติ

-ในกรณีของคุณ ควรฝึกกายภาพบำบัดอย่างเหมาะสม ไม่มากเกินไป และไม่น้อยเกินไป รวมทั้งให้ถูกเทคนิคด้วย

-ขอแนะนำให้ปรึกษาคุณหมอหรือกายภาพบำบัดตามกำหนดนัด เพื่อประเมินอาการอย่างต่อเนื่อง และให้คำแนะนำหารฝึกที่เหมาะสมที่สุด

-หวังว่าคุณจะสามารถงอเข่าได้มากขึ้น

นพ.สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์

Kan2*****8

11 สิงหาคม 2558 04:55:06 #3

             ตอนนี้ดิฉันก็ไปทำกายภาพอยู่เรื่อยๆ และกลับมาฝึกทำเองที่บ้านด้วยค่ะ อาการโดยรวมตอนนี้ดีขึ้นมากแล้ว สามารถงอได้มากขึ้น แต่ก็ยังงอไม่สุด แผลยังบวมอยู่ค่ะ สามาถเดินโดยใช้ไม้ช่วยพยุง และเริ่มปล่อยไม้ได้บางช่วงแล้วเป็นระยะทางใกล้ๆ แต่เวลาเดินก็รู้สึกตึงที่เข่าเหมือนมีความรู้สึกว่ามีอะไรมารั้งที่เข่าไว้เลยค่ะ (คือจะบอกคุณหมอว่า เริ่มแรกที่ทำการผ่าตัด หลังจากผ่าดตัด 1 วัน คุณหมอก็ให้กลับบ้านได้ ซึงแผลมีอาการอักเสบและบวมมาก และบอกว่าให้ใช้ไม้ช่วยพยุงยังไม่ให้ลงน้ำหนัก และก็ไม่ได้บอกอะไรนอกจากนั้น ส่วนพยาบาลก็ไม่ได้ให้คำแนะนำอะไรเลย นอกจากบอกว่าอย่าลงน้ำหนักต้องรอให้คุณหมอบอกก่อนว่าจะลงน้ำหนักได้ตอนไหน และดิฉันเองไม่ได้รู้ข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าสะบ้าเข่าแตกเลย ไม่รู้ต้องปฏิบัติตัวอย่างไรบ้าง พอกลับไปบ้านก็เลยไม่ได้ขยับ เนื่องจากมันมีอาการปวดมาก หลังจากนั้นก็ไปตามคุณหมอนัด ซึ่งคือหลังผ่าได้ 9 วัน ดิฉันรู้สึกว่ากล้ามเนี้อที่น่องและต้นขาลดลง ไม่มีแรง ส่วนเข่าก็ยังอักเสบและบวมอยู่มาก คุณหมอบอกให้งอเข่าให้สุด และ ให้ห้อยขาลงจากเตียง ซึ่งดิฉันทำไม่ได้เลย สุดท้ายคุณหมอบอกว่าต้องทำให้ได้ ไม่งั้นจะเดินไม่ได้ และเข่าจะติด คุณหมอเลยจับขาดิฉันห้อยลง ซึ่งปวดมาก และจับเข่างอจนสุด แผลเลยอักเสบ และเลือดไหล ทำให้ดิฉันจะทำการขยับนั้นยากขึ้นเพราะเจ็บปวด ตั้งแต่วันนั้นดิฉันเลยต้องหาข้อมูลเพิ่มเติมจากที่อื่ีน และเริ่มไปทำกายภาพจากที่อืน เพราะที่โรงพยาบาล ถ้าจะทำกายภาพได้ต้องหมอสั่งเท่านั้น ดิฉันมีความรู้สึกว่า ถ้าดิฉันได้รับการแนะนำที่ถูกต้องก่อนออกจากพยาบาล อาการน่าจะดีกว่านี้ค่ะ (ผ่าตัดโรงพยาบาลของรัฐบาลค่ะใช้สิทธิบัตรทอง)

         ขอขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพที่แข็งแรง ไม่มีโรคภัยนะคะ