ปัญหาโรค efb9e นอกจากเรื่องโรคเก๊าท์ ก็เป็นเรื่องโรคอ้วนครับ ดูจากค่าดัชนีมวลกาย (BMI = 34.0)
เท่าที่มีข้อมูลยังไม่มีองค์กรหรือสถาบันแนะนำแนวทางการออกกำลังกายเฉพาะโรคเก๊าท์อย่างเป็นหลักเกณฑ์อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายสำหรับผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์มักเน้นออกกำลังกายข้อที่มีการอักเสบโดยขณะออกกำลังกายไม่มีอาการปวดหรืออาการปวดระดับที่ทนได้ และพยายามเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวข้อนั้นให้ได้ตามปกติ และการออกกำลังกายควรเป็นประจำเพื่อไม่ให้ข้อนั้นติดหรือยึด

อย่างไรก็ตามเนื่องจากคุณ efb9e มีโรคอ้วน การออกกำลังกายในผู้ที่มีโรคอ้วน ควรจะระวังเรื่องข้อต่างๆจะรับน้ำหนักมาก โดยเฉพาะข้อที่เกี่ยวกับขา เช่น ข้อเท้า ข้อเข่า ข้อสะโพก เป็นต้น ที่อาจบาดเจ็บและเกิดข้อเสื่อมในระยะยาวได้ ขณะเดียวกันก็จะต้องระมัดระวังปัญหาปวดหลังด้วยครับ

ในกรณีของคุณ efb9e ผมขอแนะนำไม่ให้ออกกำลังกายอย่างหนึ่งอย่างเดียวเพื่อที่จะป้องกันไม่ให้บริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายรับน้ำหนักหรือทำงานมากเกินไป

การปั่นจักรยานที่คุณ efb9e ถามมาสามารถเป็นการออกกำลังกายที่เหมาะสมอย่างหนึ่งได้ครับ เพราะว่าการลงน้ำหนักกับข้อเท้า ข้อเข่า ข้อสะโพก ไม่มากนัก แต่ไม่ควรทำสม่ำเสมอ เนื่องจากการปั่นจักรยานสามารถทำให้มีความเสี่ยงต่อการปวดหลังได้สูงโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักตัวมาก รวมทั้งการปั่นจักรยานมากกว่า 3 ชั่วโมงต่อสัปดาห์มีรายงานว่าทำให้มีความเสี่ยงต่อเรื่องสมรรถภาพทางเพศลดลงในเพศชาย

สำหรับปัญหาที่คุณ efb9e ว่ายน้ำไม่เป็นแต่คุณสามารถออกกำลังกายในน้ำ (aqua exercise) ได้ครับ เช่นการเดินในน้ำที่ค่อนข้างลึก เช่น ระดับต้นขา หรือระดับเอว เป็นต้น เนื่องจากการออกกำลังกายในน้ำ น้ำเป็นทำหน้าที่พยุงน้ำหนักตัวของคุณทำให้แรงที่กระทำต่อข้อลดลง นอกจากนี้ข้อที่อักเสบไม่ต้องรับน้ำหนักมาก การเคลื่อนไหวข้อที่อักเสบจะทำได้มาก การเดินในน้ำที่ระดับเอวจะใช้พลังงานในการเดินมากกว่า 2 เท่าของการเดินบนบกในระยะทางที่เท่ากันด้วยครับ

จากที่กล่าวมาทั้งหมด การเดินในน้ำจะดีที่สุดเพราะไม่มีข้อจำกัดทางความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเลย แต่อาจจะมีปัญหาในทางปฏิบัติได้ที่คุณ efb9e ต้องหาสระน้ำที่ลึกพอเหมาะในการออกกำลังกาย และต้องไปทำการออกกำลังกายที่สระน้ำนั้นสัปดาห์ละหลายวัน ส่วนการปั่นจักรยาน แม้จะมีปัญหาความเสี่ยงของการปั่นจักรยานและการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศแต่คุณสามารถหาจักรยานปั่นได้ง่ายกว่า (นับรวมจักรยานวัดงานที่ปั่นอยู่กับที่ได้ด้วยครับ) และทำได้ทุกวัน ในทางปฏิบัติผมว่าให้คุณเลือกทำการออกกำลังกายทั้งสองสลับกันตามโอกาสที่เหมาะสมครับ

อย่างไรก็ตาม ขณะที่คุณ efb9e ต้องการออกกำลังกายรักษาโรคเก๊าท์ อย่าลืมที่จะออกกำลังกายลดน้ำหนักด้วยครับเพราะระยะยาวจะเป็นปัญหาต่อสุขภาพของคุณ efb9e มากกว่าโรคเก๊าท์ อีกเพราะโรคอ้วนสามารถนำมาซึ่งโรคทางเมตาโบลิก เช่น โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคไขมันในโลหิตสูง ครับ อย่างไรก็ตามอย่าออกกำลังกายหักโหมมากครับ จะอันตรายมากกว่าได้ผลดี โดยปกติการออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนักไม่ควรออกกำลังกายลดน้ำหนักเกินกว่า 2 กิโลกรัมต่อเดือนครับ