กระดานสุขภาพ

คุณหมอช่วยตอบผมหน่อยนะครับ เครียดมากๆเลย
Circ*****t

26 พฤศจิกายน 2557 02:14:32 #1

คือเมื่อวันที่ 21 พย. ผมได้มีอะไรกับแฟนอะครับ ไม่ได้สวมถุงยาง แต่หลั่งข้างนอกครับ หลังจากนั้น ก็ไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมาให้แฟนกินครับ หลังจากแฟนทานเม็ดแรกไป ไม่ถึงครึ่งชั่วโมง ก็มีเลือดออกมาจากอวัยวะเพศอะครับ ไม่ทราบว่าเลือดอะไร มาแค่ครั้งเดียว แล้วพอ วันที่ 25พย. เลือดก็มาอีก แล้วก็หยุดไป มาแค่ครั้งเดียวเหมือนกัน อยากจะถามคุณหมอครับว่าเลือดที่มาคือเลือดอะไร แล้วแฟนผมจะมีโอกาศท้องไหม ตอนนี้กำลังรอดูครับว่าเลือดจะมาอีกรึป่าว  เพราะปกติ เมนแฟนจะมาวันแรกช่วงต้นเดือนครับ ประมาณวันที่ 1-4.   ช่วยตอบผมหน่อยนะครับ 

อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 157ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.53 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

27 พฤศจิกายน 2557 15:50:47 #2

หากในช่วงที่มีเพศสัมพันธ์นั้นมีการสอดใส่อวัยวะเพศ แม้สุดท้ายจะไม่ได้หลั่งด้านใน ก็จะมีอสุจิออกมาในช่วงนี้แม้ในปริมาณที่น้อยแต่ก็อาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ ซึ่งการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินก็ถือว่าเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้ว ซึ่งในยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน จะมีตัวยาที่เป็นฮฮร์โมน ซึ่งมีกลไกการป้องกันการตั้งครรภ์ต่างๆ ทำให้ยับยั้งการตกไข่ ผลทำให้ไม่มีการตกไข่ หรือ ตกช้าออกไป ทำให้ประจำเดือนรอบนั้น อาจเลื่อนออกไป หรือ กะปริดกะปรอยได้ และมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อมในการฝังตัว อาจส่งผลให้มีเลือดออกมาจากช่องคลอดได้หลังทาน 3-7 วันครับ แต่เลือดที่อาจออกมานี้อาจมีหรือไม่มีก็ได้นะครับ และ การที่มีหรือไม่ก็ไม่ได้แสดงถึงประสิทธิภาพว่าจะป้องกันได้หรือไม่ หรือ เป็นอาการแสดงการตั้งครรภ์แต่อย่างใดครับ ซึ่งการทานยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินก็พอจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์หลังการมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ ซึ่งจะมีประสิทธิภาพประมาณ 89 - 92 % ครับ หรือหากจะเข้าใจง่ายๆ คือ ทานยานี้ 10 คน จะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 9 คนครับ อย่างไรก็ตามก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้ยนะครับ ซึ่งการตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะนั้น ควรตรวจในช่วงที่ประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปประมาณ 1 สัปดาห์ หรือ หากสับสนว่าจะตรวจช่วงไหนดี ก็อาจตรวจหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด 2 สัปดาห์ และ ให้ตรวจซ้ำอีกครั้งใน 1 สัปดาห์ต่อมา หากปกติด้วยครับ และ หากประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปเกิน 2 สัปดาห์ก็ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรรวจหาสาเหตุและรักษาตามสาเหตุจะดีกว่าครับ

ส่วนในกรณีที่มีเลือดออกทันทีนั้น หมอคิดว่า ไม่น่าเกิดจากผลของยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินนะครับ ซึ่งส่วนใหญ่แล้วสาเหตุที่เป็นไปได้ของเลือดออกผิดปกติหลังจากการมีเพศสัมพันธ์นั้น มักมาจากความผิดปกติบริเวณปากมดลูกหรือช่องทางคลอดครับ อาจเป็นรอยโรคที่บริเวณปากมดลูก เช่น ต่ิงเนื้อ (polyp) ปากมดลูกมีเนื้อเยื่อผิดปกติ เป็นต้นครับ ดังนั้น ควรมาตรวจภายในกับสูตินรีแพทย์นะครับ เพื่อจะได้หาสาเหตุครับ

Circ*****t

28 พฤศจิกายน 2557 06:14:03 #3

ครับแล้วเลือดที่มาเมื่อวันที่25 ผมถามแฟนล่าสุดตอนวันที่27แฟนยังบอกว่ามีเลือดมาอยุ่เลยครับแต่มาน้อย จะถือว่าเลือดนั้นเปนประจำเดือนได้รึป่าวคับ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

1 ธันวาคม 2557 15:19:50 #4

ตอบได้ยากครับ เพราะ อาจเกิดจากผลของยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน เนื่องจากมีฮอร์โมนในปริมาณที่สูงส่งผลให้เยื่อบุหลุดลอกตัวได้ แต่ก็ไม่ได้เป็นเรื่องสำคัญนะครับว่าเป็นเลือดประจำเดือนหรือไม่ สำคัญคือ การตรวจปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์มากกว่าครับ