กระดานสุขภาพ

ปวดเสียวๆรูทวารอยากถ่ายแต่ถ่ายแล้วไม่มีรัยออก
Kim1*****2

8 กันยายน 2560 12:55:24 #1

เคยอุจาระแล้วปวดแสบเจ็บแต่ไม่มีมูกเลือดปนกับอุจาระ พอเอาเช็ดชู่เช็ดมีเลือดติด...แล้วมันก็หายไปเอง..นานหลายเดือน..อยู่ๆก็กลับมาเป็นอีกตอนแรกก็เจ็บแสบแต่ก็หาย...แต่มีอาการปวดเสียวๆรูทวารอยากถ่ายตลอดทั้งที่ถ่ายไปแล้ว..อุจาระนิ่มๆแต่มีขนาดเล็ก...เครียดมากครับ
อายุ: 28 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 68 กก. ส่วนสูง: 184ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.09 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

9 กันยายน 2560 18:42:29 #2

อุจจาระเป็นเลือด เลือดออกทางทวารหนัก หรือถ่ายเป็นเลือด หรืออุจจาระมีเลือดปน(Bleeding per rectum) เป็นอาการที่เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ

โรคที่พบเป็นสาเหตุได้บ่อยคือ

  • โรคริดสีดวงทวาร (พบได้บ่อยที่สุด)
  • โรคแผลรอยแยกขอบทวารหนัก
  • โรคฝีคัณฑสูตร
  • โรคติ่งเนื้อเมือกลำไส้ใหญ่ (Colorectal polyp)
  • และโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (พบได้น้อยในคนอายุต่ำกว่า 35 ปี)

โรคอื่นๆที่พบเป็นสาเหตุได้น้อยกว่าเช่น

  • โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่
  • โรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • โรคลำไส้อักเสบ
  • โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเรื้อรัง
  • โรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดช่วยป้องกันภาวะเลือดออกง่าย)
  • มีแผลในทวารหนักหรือในลำไส้ใหญ่จากสาเหตุต่างๆเช่น ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (ผลข้างเคียงและวิธีดูแลตนเองเมื่อฉายรังสีรักษาบริเวณช่องท้อง และ/หรืออุ้งเชิงกราน)
  • ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดเช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยาแก้ปวดในกลุ่มเอ็นเสดส์ (NSAIDs)
  • หรือโรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

ทั้งนี้เมื่อมีอาการถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ควรรีบพบแพทย์/ไปโรงพยาบาลเสมอ เพื่อวินิจ ฉัยแยกจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นโรคที่รุนแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้เมื่อตรวจพบโรคตั้งแต่ในระยะเริ่มเป็นโรค