กระดานสุขภาพ

รบกวนปรึกษา มีการเจ็บรูทวารและก็มีปุ่มขึ้นสีแดงๆ เจ็บมากครับ
Anonymous

21 เมษายน 2561 08:39:24 #1

อาการเริ่มแรกผมเกิดอาการท้องเสีย แล้วมีอาการเจ็บเล็กน้อย และมีอาการแสบ ซึ่งเป็นปกติของผมอยู่แล้วเวลาท้องเสีย ต่อประมาณ 3 วัน รู้สึกเจ็บตรงรูทวาร แล้วเอามือไปสัมผัสและลองเอากระจกดูพบว่ามีปุ่มแดงๆ อยู่ ดังนั้นผมก็ได้ออกไปซื้อยามาทาน โดยร้านขายยาได้ให้ยาแก้อักเสปมาทาน ทานไปจนยาหมดอาการเจ็บก็เริ่มทุเลาลง พอยาหมดอาการเจ็บก็กลับมาอีกครั้ง ปุ่มสีแดงก็มีขึ้นมาอีกเม็ดนึง จากหนึ่งเป็นสอง ไม่ทราบว่าผมเป็นฝีอยู่ใช่มั้ยครับ อยากทราบวิธีรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดได้มั้ยครับ เพราะตอนนี้เจ็บมากๆๆ เวลาเดินเจ็บปวดมากๆ ครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/62af0-43169.jpg
อายุ: 31 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.17 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

22 เมษายน 2561 02:56:35 #2

  • ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นมีบริเวณที่เป็นแผลตื้นๆและมีส่วนของเส้นเลือดที่โป่งออกมาที่บริเวณทวารหนัก ถ้าคุณไม่ได้มีประวัติเสี่ยงทางเพศคือไม่ได้เป็นเกย์หรือชายรักร่วมเพศ ที่มีการสอดใส่ทางทวารหนัก อาการที่เป็นน่าจะเป็นริดสีดวงทวารหนักร่วมกับแผลที่เกิดจากท้องเสีย สาเหตุของริดสีดวงทวาร มีหลายอย่าง เช่น ลักษณะนิสัยการถ่ายผิดปกติ (ท้องผูก หรือ ท้องเสีย) ออกกำลังกายน้อย รับประทานอาหารที่มีเส้นใยเช่นผักผลไม้น้อย เบ่งอุจจาระนาน อ้วน และนั่งเป็นเวลานานๆ
  • ถ้าเป็นมากขึ้น เส้นเลือดจะโป่งออก และโผล่ออกมาอยู่ด้านนอกได้ ถ้ามีการรักษาที่ถุกต้อง ตั้งแต่เรื่องสุขอนามัย การกินอาหารประเภทผัก ผลไม้ ดื่มน้ำมากๆ ปรับเรื่องการขับถ่ายซึ่งการฝึกต้องทำบ่อยๆจนเกิดความเคยชิน หรืออาจรักษาด้วยการฉีดยาให้ยุบ การผูกเส้นเลือด การจี้ด้วยเครื่องมือต่างๆ รวมทั้งการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ถ้ารักษาแล้วก็จะไม่เห็นจากภายนอก ส่วนแผลที่เป็นให้ล้างเบาๆด้วยน้ำอุ่น แต่ถ้าคุณเป็นเกย์และมีการร่วมเพศสอดใส่ทางทวารหนัก แผลที่เป็นก็อาจจะเป็นโรคติดต่อ เช่น 1. โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น
  • มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง
  • 2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) นอกจากนี้ควรตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิสด้วย โดยสรุป ถ้าไม่ได้เป็นเกย์ ก็เป็นแผลที่เกิดจากท้องเสียและริดสีดวง แต่ถ้า้ป็นเกย์ที่มีการสอดใส่ร่วมเพศทางทวารหนัก ก็อาจจะเป็นโรคติดต่อ แนะนำหาหมอครับ