กระดานสุขภาพ

ท้องผูก
Haty*****e

2 เมษายน 2561 01:47:52 #1

ท้องผูก ถ่ายไม่สุด แต่ถ่ายทุกวัน แต่รู้สึกเหมือนว่ามีกากแข็งๆของเก่าๆที่ยังอยู่ไม่ได้ออกมาพร้อมกับอุจจาระของวันใหม่ๆ เพราะจำอาหารการกินของแต่ละวันได้ ส่วนมากพวกผักที่มีกากใยเยอะไม่ค่อยถ่ายออกมาเลย ถ่ายออกแต่พวกข้าวโอ๊ต ข้างกล้อง ที่สังเกตุเห็นได้ชัด แล้วรู้สึกว่าลำไส้ไม่ค่อยเคลื่อนไหว เคลื่อนไหวช้ามาก ไม่ค่อยมีแรงจะเบ่ง (กลัวเบ่งแล้วจะเป็นริดสีดวง) เป็นมาเกือบๆ1เดือนกว่าแล้ว บางครั้งมีอาการแน่นท้อง ท้องแข็ง หน้ามืด ปวดหัวตื้อๆ บางทีปวดท้ายทอย ปวดมวนท้องอยากถ่ายบ้างระหว่างวันแต่ไม่ถ่าย ถ่ายแค่ช่วงเช้า6โมงครึ่ง-7โมงครึ่ง หลังจากเวลานี้ไปถ้าวันไหนไม่ถ่ายก็ใช้วิธีล้วงออก เป็นลักษณะแข็ง แห้ง เป็นก้อน มีกลิ่นเหม็นบูด บางทีก็ออกมาไม่มาก รู้สึกติดอยู่ในลำไส้ เหมือนไม่มีน้ำล้อลื่นให้เคลื่อนไหวออกมา ปกติดื่มน้ำ3-4ขวด/วัน (ขวด0.6ลิตร) ทานผัก ทานโยเกิร์ต ทานนมเปรี้ยวที้มีโพรไบโอติกช่วยเสริมก็ยังถ่ายออกมาไม่หมด ทรมานมากค่ะ ไปหาหมอหมอว่าเป็นโรคกระเพาะ ปกติเป็นกรดไหลย้อนอยู่แล้ว แต่สงสัยโรคกระเพาะมันทำให้ท้องผูกด้วยเหรอคะ แล้วต้องแก้ไขยังไงทำทุกวิธีแล้วยังไม่ได้ผล ไม่เคยx-tay ไม่เคยอัลตร้าซาว ไม่เคยส่องกล้องค่ะ
อายุ: 24 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 159ซม. ดัชนีมวลกาย : 25.71 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.ธนิตา สุทธิชัยมงคล

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร

2 เมษายน 2561 10:45:02 #2

โรคที่เป็นคือโรคลำไส้แปรปรวนชนิดท้องผูกค่ะ พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุเท่าๆกับคุณ ความเครียดเป็นสาเหตุหลักค่ะ

การรักษามีทั้งการปฏิบัติตัวและยา

  • 1. ดื่มน้ำวันละ 2 ลิตร
  • 2. เคลื่อนไหวร่างกายบ่อยๆ ออกกำลังกายยิ่งดี
  • 3. กินผัก ผลไม้ ให้เพียงพอ แต่จะมีผลไม้บางชนิดที่กินแล้วลมเยอะไม่ควรกินช่วงปวดท้องเช่นมะม่วง แตงโม แอปเปิ้ล กระเทียม หัวหอม หรือผักสด
  • 4. มื้อเช้า ควรกินอาหารที่มีแป้งเช่นข้าว จะช่วยกระตุ้นการขับถ่าย
  • 5. ไม่ควรทำกิจกรรมอย่างอื่นตอนถ่ายเช่นเล่นมือถือ อ่านหนังสือ และเวลาปวดถ่ายให้รีบไปทันที อย่ากลั้นไว้
  • 6. หากถ่ายที่ชักโครก อาจเอาเก้าอี้เตี้ยๆ มารองเท้า ให้เข่าเรางอขึ้น ให้คล้ายกับท่านั่งยองๆ จะช่วยให้มุมของลำไส้ตรงมากขึ้น
  • 7. ไม่ควรล้วงอุจจาระบ่อยๆ เพราะจะทำให้เส้นประสาทรอบก้นไม่ค่อยทำงาน จะยิ่งเป็นมาก
  • 8. หากไม่อยากใช้ยา ก็มีการฝึกการขับถ่ายอย่างถูกวิธี โดยการใช้เครื่องมือค่ะ แต่ทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์ใหญ่ๆ และต้องไปฝึกถ่ายกับเครื่องที่โรงพยาบาลบ่อยและหลายครั้ง ทำให้มีความไม่สะดวก
  • 9. ใช้ยาระบายช่วย กรณีทำทุกทางแล้วไม่ได้ผล อาจใช้ยาช่วยได้ ซึ่งควรใช้ยาเป็นบางครั้งจะดีกว่าใช้ประจำ และอาจใช้วิธีสลับชนิดของยาไปมา กรณีไม่ได้ผล
    • - ยาระบายกลุ่มไฟเบอร์เช่น muciilin
    • - ยาระบายชนิดน้ำเช่น MOM (milk of magnesia)
    • - ยาระบายเม็ดเช่นมะขามแขก

ยังไง ก่อนจะใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนจะดีกว่าค่ะ