เรียน ท่านผู้ถาม

เว็บ haamor.com รู้สึกขอบคุณเป็นอย่างยิ่งที่ไว้ใจต่อการตอบคำถามจากคณะ แพทย์ เภสัชกร และบุคลากรทางการแพทย์สาขาต่างๆจากเว็บฯของเรา คณะของเรามีความเห็นร่วมกันว่า เพื่อเป็นการช่วยเพิ่มความเป็นส่วนตัวของผู้ถามเอง ทางเว็บhaamor.com จึงขออนุญาต เปลี่ยน username ของท่าน เป็น aa6e9 ด้วยชื่อที่ได้จากการสุ่มโดยระบบอัตโนมัติจากทางเว็บฯคะ

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์
บรรณาธิการฝ่ายแพทย์

ขอบคุณคับ ผมจะรอฟังความเห็นคับ 

อาการผิดปกติที่ทวารหนักรวมทั้งในทวารด้วย ขึ้นอยู่กับพฤติกรรม ถ้าเป็นชายรักร่วมเพศที่มีการสอดใส่ทางทวารหนัก ก็มีโอกาสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

1. โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บ ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเอง
2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีของแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์)
3. ถ้ามีเมือกออกจากรูทวารหรืออกพร้อมเวลาอุจจาระ ก็มีโอกาสติดเชื้อหนองในและหนองในเที่ยม แพทย์จะรักษาพร้อมกัน โดยฉีดยา ceftriaxone 250มิลลิกรัม และยากิน azithromycin 1 กรัม

และยังพบว่าในชายรักชายจะติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์สูงกว่าชายทั่วไปหลายเท่า

แต่ถ้าไม่มีพฤติกรรมเสี่ยงก็อาจเปป็นริดสีดวงและแผลอักเสบจากท้องผูก

โดยสรุป แนะนำหาหมอครับ