จากรูปเห็นเป็นแผลที่หนังหุ้ม ขอบแข็งและนูน คล้ายแผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10-90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) แนะนำรีบไปหาหมอ เจาะเลือดซิฟิลิสและเอดส์ ต้องรักษาคู่นอนด้วยครับ