กระดานสุขภาพ

ปลายอวัยวะเพศและหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศเป็นผื่นแดง
TTha*****g

19 พฤศจิกายน 2568 10:03:51 #1

ปลายอวัยวะเพศและหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศเป็นผื่นแดง,เป็นแผล,บางจุดมีเลือด
-เป็นได้ประมาณ 5 วัน
-วันที่ 1-2 เป็นจุดเล็กประมาณ 3x5 mm.
-วันที่ 3-4 แผลเริ่มลามไปบริเวณโดยรอบปลายและหนังหุ้มอวัยวะเพศ
-มีน้ำเหลืองๆ บริเวณที่เป็นแผล
-มีเลือดออกบางจุดที่เป็นแผล
-มีอาการคันเล็กน้อย
-เจ็บเวลาสัมผัสโดย
-ตอนนี้พยายามทำให้ปลายและหนังหุ้มอวัยวะเพศสะอาดและแห้งมากที่สุดครับ

จะรบกวนสอบถามสาเหตุ  เกิดจากอะไร
และวิธีการรักษาครับ
 
link picture
https://haamor.com/media/create_topic/20251119095207.jpg
https://haamor.com/media/create_topic/20251119095208.jpg
https://haamor.com/media/create_topic/20251119095209.jpg

อายุ: 35 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 76 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 26.30 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

20 พฤศจิกายน 2568 14:47:34 #2

      จากรูป เห็นเป็นแผลเล็กๆตื้นๆหลายแห่งที่ส่วนหัวและหนังหุ้มอวัยวะเพศ สาเหตุ
 
1. แพ้ จากการที่หนังหุ้มปลายแพ้ ระคายเคืองสารที่ใช้ เช่น สบู่ยา ครีม เจลอาบน้ำ ร่วมกับความอับชื้นเนื่องจากหนังหุ้มยังไม่เปิดหรือเปิดไม่สุดหรือรัดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัวหรือรูดลงไม่ได้สุด จึงทำความสะอาดได้ไม่ทั่วถึง
แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆ แล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazole ทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบว่า การขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อ
เทียบกับคนที่ไม่ขลิบ แต่ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้
 
2. แต่ถ้ามีความเสี่ยงทางเพศ เช่น มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะต้องระวังเรื่องโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่นแผลเริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 3-7 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด) ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่น การร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง แต่จากรูปและอาการที่เล่ามา ไม่น่าจะเป็นเริม
 
โดยสรุป อาจจะแพ้ตามที่ได้ตอบไปแล้ว แนะนำหาหมอครับ