ขออภัยอย่างมากหากรูปภาพดูอณาจานจนเกินไปไม่ได้มีเจตนาครับ

• ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลเล็กๆตื้นๆ 2 แผลที่บริเวณอวัยะเพศ ถ้ามีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่น เที่ยวผู้หญิงบริการ ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน
• 1. โรคที่พบบ่อยคือ เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น
• มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมี
• การกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง
• 2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum ยืนยัยได้โดยการตรวจเลือดซิฟิลิส รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์)
• โดยสรุป อาจจะเป็นแผลเริมหรือซิฟิลิส แนะนำหาหมอ และควรจะตรวเลือดเอดส์ด้วย สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ

ถ้าหากในกณณีที่เราหลับนอนแค่กับภรรยาคนเดียวละครับ มันเป็นไปได้ไหมที่เกิดจากสาเหตุที่มีกิจกรรมค่อนข้างจะรุนแรงอย่างการสัมผัสของแข็งเช่นฟัน เพราะก่อนหน้ามันจะไปโดนละเสียวๆ แสบๆนิดหน่อยไม่มากครับและเพิ่งมาเป็นแบบตามในรูปหลังจากนั่น 2 - 3 วันครับ และข่อนข้างดูแลดีหมั่นทำความสะอาดตลอดทุกครั้งที่อาบน้ำหรือในโอกาศที่คิดว่ามันอับหรือรุ้สึกว่ามันสกปรก คุณหมอพอจะวินิจฉัย เพิ่มเติมนอกจากที่บอกมาได้ไหมครับ กราบขอบพระคุณที่ให้คำปรึกษา

ถ้าแน่ใจร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าคุณทั้งคู่ไม่เคยมีความเสี่ยงคือไม่เคยมีเซ็กส์กับคนอื่นหรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกครั้งรวมทั้งการทำออรัลเซ็กส์ ก็ไม่เป็นโรคติดต่อ เพราะเเริมจะติดต่อจากคนที่เคยเป็นแผลเริมมาก่อนแล้วแพร่ให้อีกฝ่ายที่ยังไม่ติดเชื้อ สำหรับเรื่องการติดต่อนั้นโดยทั่วไปแล้ว จะติดต่อกันได้ง่ายขณะที่มีรอยโรค เช่น ตุ่มน้ำ หรือขณะที่มีแผล อย่างไรก็ตามมีการศึกษาที่ประเทศอเมริกาพบว่า อาจพบเชื้อไวรัสจากสารคัดหลั่งหรือเมือกบริเวณอวัยวะเพศได้แม้ไม่มีอาการแสดงของตุ่มน้ำหรือแผล เป็นไปได้ว่าอาจมีแผลที่ปากมดลูก หรือในช่องคลอดหรือในท่อปัสสาวะซึ่งไม่สามารถเห็นได้ด้วยตาเปล่าจากภายนอก โดยพบประมาณ 10% ของจำนวนวัน คือใน 1 ปีอาจพบได้ 36 วัน ในขณะที่ถ้ามีรอยแผลจะพบ 21% คือ 77 วัน เพราะฉะนั้น โอกาสที่จะติดเชื้อเริมจากคนที่เคยเป็นเริมมาก่อนก็เป็นไปได้แต่จะน้อยกว่าการติดเชื้อขณะที่มีตุ่มน้ำหรือแผล แนะนำหาหมอครับ