แผลที่บริเวณทวารหนัก ถ้าฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีความเสี่ยง คือมีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยางก็อาจจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบได้บ่อยคือ 1. เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น

มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง 2. แผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง คือ คุณและแฟนไม่ได้มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นเลย ก็อาจจะเป็น 1. แผลฉีกขาดจากกร่วมเพศที่รุนแรงหรือบ่อย เกิดการเสียดสี 2. เป็นริดสีดวงทวารหนัก ทำให้เจ็บและมีเลือดออกเวลาร่วมเพศ สาเหตุของริดสีดวงทวาร มีหลายอย่าง เช่น ลักษณะนิสัยการถ่ายผิดปกติ (ท้องผูก หรือ ท้องเสีย) ออกกำลังกายน้อย รับประทานอาหารที่มีเส้นใยเช่นผักผลไม้น้อย เบ่งอุจจาระนาน อ้วน และนั่งเป็นเวลานานๆ ถ้าเป็นมากขึ้น เส้นเลือดจะโป่งออก และโผล่ออกมาอยู่ด้านนอกได้ ถ้ามีการรักษาที่ถุกต้อง ตั้งแต่เรื่องสุขอนามัย การกินอาหารประเภทผัก ผลไม้ ดื่มน้ำมากๆ ปรับเรื่องการขับถ่ายซึ่งการฝึกต้องทำบ่อยๆจนเกิดความเคยชิน หรืออาจรักษาด้วยการฉีดยาให้ยุบ การผูกเส้นเลือด การจี้ด้วยเครื่องมือต่างๆ รวมทั้งการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ถ้ารักษาแล้วก็จะไม่เห็นจากภายนอก 3 โรคอื่นๆ โดยสรุป ขึ้นกับพฤติกรรมความเสี่ยงทางเพศร่วมกับลักษณะของแผลที่เป็น แนะนำหาหมอหรือส่งรูปถ่ายชัดๆบริเวณที่เป็นแผลมาให้ดูเพิ่มเติม นอกจากนี้ควรจะตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิส เพราะมีการศึกษาพบว่าในเกย์มีอัตราการติดเชื้อสูง สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ

ตอนนี้เเผลหายเเล้วครับมันจะเป็นเเผลปริ ถลอกหลังจากมีเพศสัมพันเวลามีผมก็จะใส่ถุงยางเเล้วก็จะตรวจเลือดกันเป็นประจำ เเล้วผมก็อยู่ด้วยกันตลอดคิดว่าคงจะไม่ไปมีอะไรกับคนอื่นมา เเต่ทีผมสงสัยก็คือพักนี้เวลามีเพศสัมพันมักจะมีเเผลถลอก ปริเกิดขึ้นเป็นเพราะว่าผมมีอะไรเร็วไปหรือเปล่าเพราะเเผลเก่ามันจะเป็นรอยเเดงๆเหมือนยังหายไม่สนิทเเต่ไม่เจ็บไม่มีเลือดออกนะครับเวลาใส่เข้าไปมันจะเจ็บเเล้วก็จะเป็นเเผลปริ บริเวณเดิมเเล้วต้องรอนานไหมครับถึงเเผลจะหายสนิท เวลาขับถ่ายก็ไม่เป็นจะครับปกติดี

ถ้าแน่ใจว่าคุณและแฟนต่างก็ไม่มีความเสี่ยง คือไม่ได้มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นเลย และตรวจเลือดแล้วปกติทั้งคู่ ก็น่าจะเกิดจากการเสียดสีจากการร่วมเพศ อาจจะต้องรอให้แผลหายสนิทซึ่งจะใช้เวลาตั้งแต่ 2-4 อาทิตย์แล้วแต่ความลึกของแผล ในการร่วมเพศครั้งต่อไป อาจจะต้องทำด้วยความนุ่มนวล ใช้น้ำยาหล่อลื่นช่วยไม่ให้เกิดการเสียดสี ถ้ายังเป็นอยู่แนะนำหาหมอครับ

จากตอนเป็นเเผลครั้งล่าสุดก็1เดือนเเล้วเเผลน่าจะหายสนิทผมเลยลองมีsex กับเเฟนเป็นอีกเเล้วครับเเค่สอดใส่เข้าไปยังไม่ได้ทำอะไรเลยรู้สึกเจ็บพอเอาออกก็เป็นเเผลเหมือนเดิมเลยเเบบนี้ต้องไปพบหมอใช่ไหมครับพบหมอทั่วไปได้เลยใช่ไหมครับคือผมอยู่ต่างจังหวัด

แนะนำหาหมอทั่วไปก่อนได้ครับ