กระดานสุขภาพ

สอบถามคับ มันจำเป็นมั้ยหรือว่าเป็นแค่คำแนะนำ
Anonymous

15 สิงหาคม 2561 23:46:22 #1

ตรวจเลือด95วัน มั่นใจได้ยัง HIV1,2 screen non reactive ตรวจ เอชไอวี ชิฟิลิส ไวรัสบีชี เสี่ยงแบบออรัล ปากไม่มีแผล. ไม่หลั่ง จำเป็นต้องตรวจเพิ่มมั้ยคับ หมอบอก6เดือนคือ อะไรคับ มันยังไม่ชัวหรอ หรือ เป็นแค่คำแนะนำ
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.76 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

17 สิงหาคม 2561 06:47:30 #2

  • ความเสี่ยงการติดเชื้อเอชไอวีทางออรัลเซ็กส์คือ ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์0.005% การตรวจเอชไอวีด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณตรวจที่ 95 วันเป็นลบ ถ้าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติม ก็ไม่ต้องตรวจซ้ำอีก
  • สำหรับโรคซิฟิลิสนั้น มีระยะฟักตัว 10-90 วัน เพราะฉะนั้นการตรวจที่ 3 เดือนหลังเสี่ยง ถ้าผล เป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อซิฟิลิส
  • ส่วนตับอักเสบบีนั้น โดยทั่วไป จะเกิดอาการประมาณ 30-180 วัน หลังได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบบี โดยอาการของไวรัสตับอักเสบไม่ว่าเกิดจากสายพันธุ์ใด จะเหมือนกัน ซึ่งที่พบบ่อย คือ เริ่มจากมีอาการคล้ายโรคไข้หวัดทั่วไป เช่น มีไข้(มีได้ทั้งไข้สูงหรือ ไข้ต่ำ)
  • ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตัว ปวดท้อง ท้องเสีย แต่มักอ่อน เพลีย คลื่นไส้ และอาเจียนมากกว่า หลังจากนั้น 2-3 วัน หรือ ประมาณ1
  • สัปดาห์ จะเริ่มมีอาการตัว/ตาเหลือง(ดีซ่าน) ปัสสาวะสีเหลืองเข็ม และอุจจาระอาจมีสีซีด นอกจากนั้นอาจมีตับ และ/หรือ ม้ามโตคลำได้ จากนั้นอาการตัว/ตาเหลืองจะค่อยๆลดลง โดยทั่วไปจะมีอาการอยู่ประมาณ 2-8 สัปดาห์
  • โดยสรุป ควรจะตรวจซ้ำอีกครั้งที่ประมาณ 6 เดือนหลังเสี่ยงครับ
  • ส่วน ความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคือ การติดต่อทางเลือด เช่น การใช้เข็มฉีดยาร่วมกับคนที่ติดเชื้อ การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ได้มีการฆ่าเชื้อตามมาตรฐานสากล การใช้เครื่องมือหรือเข็มที่ใช้สักที่ไม่ปลอดเชื้อ หรือการรับเลือดที่มีเชื้อ เป็นต้น สำหรับการติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือการติดต่อจากแม่สู่ทารกในครรภ์นั้นเกิดได้น้อยมาก ไวรัสตับอักเสบ ซี เมื่อเข้าสู่
  • ร่างกาย จะอยู่ในกระแสเลือดและในตับ จึงเป็นสาเหตุให้เซลล์ตับเกิดอักเสบ จึงเกิดเป็นโรคตับอักเสบขึ้น โดยโรคมีระยะฟักตัวประมาณ 2 อาทิตย์ ถึง 6 เดือน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ 60-70% มักไม่มีอาการ การตรวจพบมักโดยบังเอิญจากตรวจเลือดวินิจ ฉัยโรคอื่นๆ ส่วนผู้ที่มีอาการ 20-30% มีอาการตัว/ตาเหลือง (ดีซ่าน) โดยไม่มีอาการอื่นร่วมด้วย และเพียง 10-20% ที่มีอาการคล้ายไข้
  • หวัด (มีไข้ มีได้ทั้งไข้สูง หรือ ไข้ต่ำ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดเมื่อยตัว คลื่นไส้ อาเจียน) นำก่อน 2-7 วันก่อนตัว/ตาเหลืองซึ่งจะคงอยู่ประ มาณ 2-8 สัปดาห์ ในกรณีของคุณความเสี่ยงต่อการติดเชื้อตับอักเสบซีน้อยมากครับ อาจจะตรวจซ้ำอีกครั้งที่ 6 เดือนหลังเสี่ยง
  • โดยสรุปเพื่อความมั่นใจในเรื่องของตับอักเสบบีและซี อาจจะรอจนครบ 6 เดือนเพื่อตรวจอีกครั้งครับ
Anonymous

17 สิงหาคม 2561 09:42:29 #3

ตรวจเจน3คับ ไม่ใช่เจน4. . ถ้าเจน3ต้องตรวจซ้ำมั้ยคับหรือว่า 95วันนี้ ปลอดภัยแล้ว
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

18 สิงหาคม 2561 04:51:43 #4

ถ้าเป็นการตรวจที่ 95 วันหลังเสี่ยง การตรวจด้วยวิธี GEN 3 จะมีความไวและความจำเพาะสูงเท่าๆกับ GEN 4 ไม่ต้องตรวจซ้ำครับ