กระดานสุขภาพ

เรียนคุณหมออนุพงศ์ มีตุ่มเม็ดขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ
Anonymous

25 มีนาคม 2561 07:10:35 #1

รบกวนสอบถามหน่อยนะครับ พอดีผมมีเพศสัมพันธ์ แล้วหลังจากนั้นก็มีตุ่มขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ โดยลักษณะของตุ่มนั้นเป็นแผลแบบสะเก็ด แรกๆโดนน้ำแล้วแสบมาก เลยสันนิษฐานว่าเป๋นเริมเลยซื้อยามากิน5วัน หลังจากนั้นประมานเกือบอาทิตย์อาการก็ดีขั้นมานิดนึง คืออาบน่ำแล้วไม่แสบแผลแล้วครับ แต่ตุ่มมันรามไปที่อื่น ผมเลยอยากถามว่าอาการดังกล่าวเป๋นอาการของโรคเริม หรือ โรคหิดโลน หรือเป็นอะไรหรอครับ
อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.94 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

26 มีนาคม 2561 15:01:46 #2

 

  • การที่มีแผลที่อวัยวะเพศ ถ้ามีความเสี่ยง เช่น เที่ยวหญิงบริการ ไม่ใช้ถุงยาง โรคที่พบบ่อยคือเริม ซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง
  • แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน
  • ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด
  • เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม
  • ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต
  • รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ
  • เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ
  • แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่นใช้ถุงยางหรือแฟนและตัวคุณต่างก็ไม่เคยเป็นเริมมาก่อน อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการ
  • ฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด หรืออาจจะเป็นแผลที่เกิดจากการแพ้ยากินบางชนิด โดยสรุป ขึ้นอยู่กับลักษณะของแผลที่เป็นและพฤติกรรมทางเพศ แนะนำหาหมอหรือส่งรูปถ่ายชัดๆบริเวณที่เป็นมาให้ดูเพิ่มเติมครับ