กระดานสุขภาพ

มีแผลที่อวัยวะเพศ(คล้ายแผลถลอก)
Zeld*****a

11 มีนาคม 2561 12:41:24 #1

เรียนคุณหมอครับ

ผมมีแผลคล้ายแผลถลอกที่อวัยวะเพศครับ วันนึงผมจะอาบน้ำกำลังจะล้างจุดซ่อนเร้น
เกิดมีอาการแสบที่อวัยวะจึงส่องดูพบว่ามีแผลคล้ายแผลถลอกดังรูปภาพนี้ครับ 

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zelda-42283-1.jpg

* เมื่อโดนน้ำมีอาการแสบครับ(แสบเฉพาะครั้งแรกนะครับ อาบน้ำครั้งต่อไปไม่มีอาการแสบแต่อย่างใดครับ)
แต่จับแล้วไม่รู้สึกเจ็บและไม่มีอาการคันร่วมด้วย
หลังจากนั้นผมก็รักษาด้วยการทำความสะอาดปกติและดูอาการต่อไป

วันที่ 3,4 มีอาการคันที่อวัยวะเพศส่วนอื่นครับ แต่ไม่มีแผลหรือตุ่มนูนขึ้นมา ผมจึงหาผลิตภัณฑ์แลคตาซิตมาใช้เนื่องจากคิดว่าสบู่ที่ตัวเองใช้อาจจะแรงเกินไป ไม่ถูกกับผิวหรือจุดซ่อนเร้น ผลปรากฏว่าอาการคันดีขึ้น แต่ก็ยังมีอยู่บ้าง ส่วนมากจะคันจากข้างใน และคันบริเวณนี้ครับตามรูปภาพที่วงเอาไว้

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zelda-42283-2.jpg

หลังจากครบ 1 อาทิตย์แผลที่อวัยวะดีขึ้นครับตามภาพด้านล่าง

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zelda-42283-3.jpg

แต่อาการคันยังคงอยู่ไม่ได้ลดน้อยลงแต่อย่างใด

*** อยากทราบว่าผมเป็นโรคอะไรรึเปล่าครับ
และรอยแผลที่เป็น เป็นจากโรคเริมหรือแผลริมอ่อนรึเปล่าครับ

เพิ่มเติม
ผมไม่มีเซ็กส์มา 1 ปีเต็มครับ ตรวจเลือดครั้งล่าสุดคือเดือน มกราคม 2561
ตรวจทั้ง HIV และซิฟิลิส ผลตรวจไม่พบอะไรครับ (และไม่มีการเสี่ยงเพิ่มครับ)


และอยากทราบเพิ่มเติมครับรอยนูนพวกนี้ใช่หูดข้าวสุกหรือเปล่าครับ
หรือเป็นเพียงรูขุมขนครับ 

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zelda-42283-4.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Zelda-42283-5.jpg

 

รบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับ หากเป็นอะไรผมจะได้ดำเนินการรักษาต่อไป
หรือว่าหากรักษาเองได้ รบกวนคุณหมอแนะนำยาให้ด้วยครับ

ขอบคุณครับ
อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 174ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.13 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

12 มีนาคม 2561 09:19:30 #2

  • ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลตื้นๆ ถ้าคุณไม่มีประวัติว่าเคยเป็นแผลเริมมาก่อน แผลที่เป็นอาจจะเกิดจากการเสียดสีส่วนผื่นที่บรเวณอวัยวะเพศที่มีอาการคันก็อาจจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ผลดีของการขลิบคือทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลดการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทย แต่ถ้าคุณมีประวัติว่าเคยเป็นเริม แผลที่เป็นก็อาจจะเป็นเริม ซึ่งถ้าเป็นเริม
  • รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ
  • เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน
  • ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir
  • 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม
  • ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ
  • แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้ ส่วนรูปที่ส่งมาเรื่องหูดข้าวสุกนั้น ดูจากรูปไม่ใช่หูดข้าวสุก น่าจะเป็นต่อมไขมันหรือต่อมขน ไม่เป็นอันตราย ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอครับ