สวัสดีครับ คุณหมอ และคุณ Admin
ผมมีเรื่องรบกวนสอบถาม ก่อนหน้านี้ชอบช่วยตัวเองบ่อยๆ พอเสร็จก็แค่เช็ดด้วยทิชชูไม่ได้ล้าง
พอนานๆไปเริ่มมีอาการคันเวลาถอกหนังลง

เลยค้นหาข้อมูลในเน็ต บอกว่าอาจเป็นเชื้อราจากน้ำว่าวหรือน้ำว่าวคงค้างทำให้คัน จึงหันมาล้างอวัยวะเพศลอกหนังฟอกสบู่

ทำความสะอาดไปคันไป พอถูๆนิดหน่อยหนังถลอกง่าย แสบอยุ่บ่อยครั้ง เลยไม่รู้ว่ามันเป็นเช่นไร

วันนี้ก็ทำความสะอาดเหมือเดิม ถูสบู่ไปคันไป แล้วขอบก็แดงถลอก

และแสบมากอีกโดนน้ำก็แสบ แถมหัวมีลอยถลอกอีก

แต่พอเอาหนังขึ้นไม่คันไม่แสบครับ

จึงอยากรู้ว่าเป็นอะไรครับแนะนำที

มีภาพประกอบครับ

http://upic.me/i/li/imag1238.jpg

http://upic.me/i/zi/imag1239.jpg

http://upic.me/i/b0/imag1240.jpg

[url=http://upic.me/show/61720933][img]http://upic.me/i/li/imag1238.jpg[/img][/url]

http://upic.me/show/61720933

http://haamor.com/media/images/webboardpics/GeeUnloving-39536-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/GeeUnloving-39536-2.jpg

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นผื่นแดงๆและเป็นแผลตื้นๆที่บริเวณหนังหุ้มและส่วนหัวอวัยวะเพศ ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศ เช่นไม่เคยเที่ยวหรือยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ หรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกตรั้ง อาการที่ว่าน่าจะมาจากการที่หนังหุ้มปลายแพ้ ระคายเคืองสารที่ใช้ เช่น สบู่ยา ครีม เจลอาบน้ำ ร่วมกับการช่วยตัวเองที่รุนแรงหรือบ่อยหรอนานเกินไป ร่วมกับความอับชื้นเนื่องจากหนังหุ้มยังไม่เปิดหรือเปิดไม่สุดหรือรัดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัวหรือรูดลงไม่ได้สุด จึงทำความสะอาดได้ไม่ทั่วถึง

แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมง

น่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบ ว่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% แต่ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้ แต่ถ้ามีความเสี่ยง คือ มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง โรคที่พบบ่อยคือ เริม

เริม เป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาการติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง โดยสรุป ขึ้นกับความวเค่ยง แนะนำหาหมอครั