กระดานสุขภาพ

สอบถามเรื่องการตรวจ hiv ครับ
Kim8*****8

9 สิงหาคม 2560 18:32:11 #1

สอบถามครับ

ผมมีโอกาสไปเสี่ยงมาเมื่อ 28/6/17 

และได้ไปตรวจเลือดที่โรงพยาบาลเอกชนเมื่อครบ1เดือนเมื่อ 28/7/17 (30วัน)

ด้วยวิธีการตรวจ Immunochromatography 

ผลออกมาเป็นลบ

และได้ไปตรวจอีกครั้งที่โรงพยาบาลเอกชนใหญ่อีกแห่งหนึ่งเมื่อ 1/8/17 (34วัน)

ด้วยวิธีการตรวจ CMIA ด้วยน้ำยา Gen4 และตรวจอีกสองวิธีตามที่คุณหมอแจ้ง

ผลออกมาเป็นลบ

คุณหมอปิดเคส บอกไม่มีเชื้อ 100%

1. ผมสบายใจได้รึยังครับ หรือต้องไปตรวจซ้ำอีกไหม

ผมได้เซิชหาข้อมูลอ่านมาตลอด2อาทิตและกังวลมาก

หลังจากได้อ่านอาการก็เหมือนจะวิตกจริตเป็นตามผล อยากถามว่าอาการมันออกประมาณไหนครับ

2. มีไข้ ต้องสูงแค่ไหนครับ วันไปตรวจครั้งที่สองมีไข้ประมาณ 37.8 

3. ผมไม่มีไอรวมแต่มีอาการท้องเสียอ่อน เหมือนว่าถ่ายน้ำอยุ่1-2ครั้ง แค่วันเดียวและหายแต่คนละวันกับที่ไข้ขึ้นอ่อน

4. ผมเป็นคนที่มีสิวขึ้นหลังเปนประจำ พอคราวนี้ขึ้นก็ค่อนข้างจิตตก ตุ่มที่เกิดจากเชื้อต้องคันไหมครับ เพราะในกรณีผมคือสิวขึ้นแต่ไม่คันเลย เหมือนที่ขึ้นปกติ

5. ถ้าอาการออกหมายถึงต้องตรวจเชื้อเจอใช่ไหมครับ ถ้าอาการเหล่านี้แสดงแต่ตรวจไม่เจอ แปลว่าอาการเหล่านี้ไม่เกี่ยวกับเชื้อใช่ไหมครับ

6. ผมได้ทานยาประจำคือ Risperidone + Trihexyphenidyl จะมีผลต่อการตรวจไหมครับ

อายุ: 30 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 85 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 31.22 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

10 สิงหาคม 2560 13:26:40 #2

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด เพราะบางครั้งอาการต่างๆอาจจะไม่เด่นชัดและมีโรคหลายโรคที่อาจจะมีอาการคล้ายกันก็ได้ การตรวจเลือดจึงเป็นการยืนยัยว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ โดยเฉพาะในผู้ที่ไม่อาการ ส่วนในคนที่มีอาการและสงสัยว่าจะติดเชื้อก็ใช้การตรวจเลือดในการวินิจฉัย วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่
ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่เสี่ยงมา 1เดือนกว่าๆ ผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อ แต่ในแนวทางทั้งต่างประเทศและไทน แนะนำว่าควรตรวจซ้ำที่หลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ถ้าผลเป็นลบก็ไม่ติดเชื้อแน่นอน ไม่มีโอกาสที่ร่างกายจะติดเชื้อโดยไม่มีการสร้างแอนติบอดี อาการต่างๆที่เกิดขึ้นอาจจะเกิดจากสาเหตุอื่น หรือเกิดจากความกังวล ความเครียด กลัวว่าจะติดเชื้อ สำหรับผื่นคันที่เป็นน่าจะเกิดจากโรคผิวหนังอักเสบทั่วไปที่มีสาเหตุจากภูมิแพ้ แมลงกัดต่อย หรือการระคายเคืองต่อสารที่สัมผัส ส่วนยาที่กินก็ไม่มีผลต่อการตรวจเลือดครับ ถ้าไม่แน่ใจสามารถตรวจเลือดได้โดยใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ.