กระดานสุขภาพ

ปรึกษาเกี่ยวกับโรคหนองในครับ
Artm*****7

30 เมษายน 2560 17:09:02 #1

สวัสดีครับ ผมอยากปรึกษาเกี่ยวกับการไปตรวจโรคหนองในครับ อยากทราบว่าถ้าไปตรวจที่คลีนิก ไปที่คลีนิกที่รักษาโรคทางเดินปัสสาวะได้มั้ยครับ? แล้วถ้าไปตรวจที่โรงพยาบาล จะเสียเงินค่ายาและค่าตรวจแพงมั้ยครับ?
อายุ: 10 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 84 กก. ส่วนสูง: 173ซม. ดัชนีมวลกาย : 28.07 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

2 พฤษภาคม 2560 13:19:12 #2

ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบแบ่งเป็น

1. ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือกามโรค ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า ในกรณีที่เป็นๆหายๆ โดยทั่วไปมักเกิดจากการไปติดเชื้อใหม่ จากคู่นอน ซึ่งในผู้หญิงไม่ค่อยมีอาการผิดปกติและไม่รู้ว่าเป็นโรค เพราะฉะนั้นต้องรักษาทั้งคู่ครับ อย่างไรก็ตามพบว่าประมาณร้อยละ 50 อาจมีการติดเชื้อร่วมกัน คือเป็นทั้งหนองในแท้และเทียม ก็ต้องรักษาทั้ง 2 โรคคือ ทั้งฉีดและกิน

2. ไม่มีความเสี่ยง ระบบทางเดินปัสสาวะอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรียอื่น เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นิ่วในไต เป็นต้น โดยสรุป ถ้าคุณ มีความเสี่ยง สามารถหาหมอระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะหรือคลีนิกรักษากามโรค รพ. บางรักของกรมควบคุมโรค ปัจจุบันย้ายไปที่สำนักวัณโรคที่ บางโคล่ ส่วนค่ารักษา ถ้าเป็นหน่วยงานของรัฐบาลก็ไม่แพง แต่ถ้าเป็นคลินิกหรือ รพ. เอกชน จะแพงกว่ามากครับ