กระดานสุขภาพ

ประสบการณ์​นี้จะมีความเสี่ยง​ไหม​ครัย?
Tota*****s

24 มิถุนายน 2559 19:21:33 #1

Adam's Webboard ประสบการณ์​นี้มีภาวะความเสี่ยงไหมครับ.. by [18 Jun 2016 ] คือเรื่องเกิดขึ้นเมื่อ วันที่ 11 มิถุนายน​ 2559 คือว่าผมไปตรวจเลือดเอชไอวีมาที่คลินิกแห่งหนึ่ง ที่คลินิกนี้ไม่ค่อยมีพนักงานมาก มีแต่เจ้าของแล็บแค่คนเดียวน่าจะอายุประมาณ 45-60 ได้ครับ ช่วงวันนั้นฝนตกมาก ผมไปตรวจประมาณบ่าย 2-3 โมง ไปถึงคลินิกเข้าไปก็มีคนตรวจก่อนหน้าผม เขาตรวจเสร็จแล้วแหล่ะตรวจเลือดหาอะไรไม่รู้นะครับ เขานั่งคุยปรึกษาอะไรกันก็ไม่รู้ ก่อนเขากลับเจ้าของแล็บก็ได้พูดกับเขาว่าครบ 3 เดือนค่อยมาตรวจอีกครั้งแล้วเขาก็เดินออกไปครับ เมื่อถึงคิวผมก็ได้ไปนั่งเขาก็ถามว่ามาตรวจอะไร ผมก็ตอบว่าตรวจเลือดหาเอชไอวี(ซึ่งตรวจครั้งนี้ผมไม่ได้ไปเสี่ยงมาก่อนหน้านั้นนะครับ) ผมไปตรวจที่ผมได้ใช้ชีวิตกินอยู่กับผู้​ติดเชื้อซึ่งก็นานหลายปีแล้ว เขาถามผมเสร็จก็ได้ทำการเจาะเลือดผม สายรัดแขนมารัดแขน แล้วเขาก็ได้แกะเข็ดกับกระบอกสูบ​ใหม่มาเห็นกับตาเลยครับ เขาก็ใช้แอลกอฮอล์​เช็ดแขนผม (เขาไม่ใส่ถุงมือ) เขาก็ได้เจาะเลือดผมซึ่งแทงเข็มรูแรกสูบเลือดไม่ขึ้น ก็เอาเข็มวางไว้บนโต๊ะ แล้วก็เปลี่ยนเส้นเลือด ยกเข็มขึ้นมาเจาะใหม่ เจาะรูที่ 2 ใกล้ๆกับรูแรกก็สูบเลือดก็ไม่ออก แต่รูแรกมีเลือดซึมซิบๆออกมาประมาณ 1 หยด แต่ในขณะที่เขาทำการเจาะเลือดอยู่ซึงหลังมือเขาได้ไปสัมผัส​โดน​เลือดผม เขาไม่ได้ใส่ถุงมือ แล้วคนก่อนหน้ก็คงไม่ใส่(แล้วถ้ามือเขาไปโดนเลือดคนก่อนหน้ามาละครับ) แต่ผมสังเกตว่ามือเขาที่สัมผัสโดนเลือดผมก็ไม่มีคลาบเลือดใดๆมาก่อนหน้าผมเลย หลังจากนั้นเขาก็ได้หยิบเข็มเจาะปลายนิ้วมาเจาะปลายนิ้วผม หยิบมาแล้วเจาะเลยซึ่งเขาได้ทำการเปลี่ยนเข็มหรือไม่ก็ไม่รู้ แล้วก็ได้นำหลอดแก้วที่วางบนโต๊ะมาตวงเลือดให้มันไหลเข้าหลอดแก้ว แล้วก็นำเลือดผมไปทดสอบ 5 นาทีรู้ผลเลย เลือดลบปกติครับ จากนั้นเขาก็มาเปลี่ยนหัวเข็มเจาะปลานิ้ว ผมก็กลับครับ ต่อมาครบ1อาทิตย์​ วันที่ 18 มิถุนายน​ 2559 ประมาณตอนกลางคืนผมมีอาการท้องเสียมาก่อนอย่างแรกหลายครั้ง ตกเย็นมาผมมีการปวดหัวนิดๆ แล้วเหมือนมีอาการตัวร้อนมีไข้ลุมๆ กังวนใจมากเลยครับ ขอถามคำถามครับ 1.อาการหลังการได้รับเชื้อเอชไอวี อาการลำดับแรกคือมีอาการอะไรเกิดขึ้นก่อนครับ? 2.หลังมือคนตรวจเลือดที่มาตรวจให้ผม ผมมองว่าไม่มีคราบเลือดใดๆหรือหากว่ามีคราบเลือดที่มีเชื้อเอชไอวีแต่แห้งแล้ว เชื้อเอชไอวีจะสามารถเข้าสู่ร่างกายผมได้ไหมครับ? 3.เข็มเจาะเลือดปลายนิ้วสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้หรือไม่ หากเขาลืมเปลี่ยนครับ? 4.ชุดอุปกรณ์​ตรวจเลือดเอชไอวีที่เหมือนชุดตรวจครรภ์ แต่ของผมขึ้นขีดเดียว ใช้ระยะเวลารู้ผลภายใน 5 นาทีสามารถให้ผลจริงหรือเชื่อถือได้หรือไม่ครับ? 5.ผมได้ใช้นิ้วสัมผัสน้ำยาใช้ทดสอบที่ชุดตรวจเลือด เอชไอวีจะเป็นไรหรือไม่ครับ?​ 6.หลอดแก้วที่เขาได้นำมาตวงเลือดที่ปลายนิ้วผม ได้วางทิ้งไว้บนโต๊ะ หากคนตรวจก่อนหน้าผมมีเชื้อเอชไอวีได้สัมผัสโต๊ะก่อนหน้าผม หลอดแก้วมี่วางทิ้งไว้เชื้อจะมรการปนเปื้อนได้ไหมครับ?
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 55 กก. ส่วนสูง: 171ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.81 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

28 มิถุนายน 2559 05:22:46 #2

อาการของการติดเชื้อเอดส์ หรือไวรัสเอชไอวี ขออธิบายดังนี้ 1. การติดเชื้อระยะเฉียบพลัน เกิดขึ้นใน 2-4 อาทิตย์หลังจากที่มีพฤติกรรมเสี่ยง โดยจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดข้อ คลื่นไส้ อาเจียน มีผื่นขึ้นตามตัว เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต เป็นต้น ซึ่งอาการจะค่อยดีขึ้นใน 1-4 อาทิตย์ เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่ค่อยเฉพาะเจาะจงทำให้มีผู้ป่วยจำนวนมากที่ติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว อาจนึกว่าเป็นไข้หวัดใหญ่ 2. ระยะที่ไม่มีอาการจะเป็นระยะต่อจากระยะเฉียบพลัน ผู้ติดเชื้อจะไม่มีอาการผิดปกติแต่อย่างไร ระยะนี้จะอยู่ระหว่าง 3-5 ปี แต่ในบางรายอาจนานเป็น 10 ปีขึ้นไปขึ้นอยู่กับการดูแลสภาพของร่างกายและปริมาณเชื้อไวรัสในเลือด 3. ระยะที่เป็นเอดส์ ผู้ป่วยเริ่มจะมีภูมต้านทานลดลง น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง มีผื่นคันตามตัว เป็นเชื้อราที่ลิ้น ต่อมาเริ่มมีโรคแทรก เช่น งูสวัด วัณโรคปอด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดบวม เป็นต้น ในกรณีของคุณที่ถามมาเรื่องเจาะเลือด
โดยทั่วๆไป ในการเจาะเลือดของเจ้าหน้าที่ไม่ว่าจะเป็นพยาบาลหรือเทคนิคการแพทย์ จะต้องมีการระมัดระวังเรื่องความปลอดภัยทั้งผู้ที่มารับบรืการและตัวเจ้าหน้าทีเอง มีการสวมถุงมือ ซึ่งโดยหลักการควรจะเปลี่ยนทุกครั้ง รวมทั้งกระบอกและเข็มฉีดยาก็ใช้ครั้งเดียว แต่ถ้าไม่ใช้ถุงมือ ก็ถือว่าผิดหลักปฎิบัติในเรื่องการป้องกัน แต่ก็ไม่ใช่ว่าจะติดเชื้อด้วยวิธีนั้ เพราะถ้ามีการล้างมือก็สามารถฆ่าเชื้อได้ นอกจากนีัเลือดหรือสารคัดหลั่ง เชื้อเอดส์ที่อยู่นอกร่างกายก็จะตายในเวลาอันรวดเร็ว สำหรับเรื่องชุดตรวจนั้น มีหลายชนิด ความเชื่อถือของการตรวจขึ้นอยู่กับคุณภาพของชุดตรวจ ขั้นตอนในการตรวจ ถ้าเป็นห้องแล็บตามรพ.ทั่วไ หรือตามศูนย์ใหญ่ๆ จะมีการตรวจสอบคุณภาพเป็นปนะจำ แนะนำว่ามรการตรวจครั้งต่อไป ให้ใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจและมั่นใจในคุณภาพครับ

Tota*****s

16 กรกฎาคม 2559 07:06:24 #3

ช่วยวิเคราะห์​ความเสี่ยงของผมด้วยครับ และผมยังกังวลใจกับอาการต่างๆที่เกิดขึ้นกับตัวผม สัปดาห์​ที่ 2 ท้องเสีย 1 วันและก็ตัวร้อนผ่าวๆวูบๆวาบๆ ปวดหัวเล็กน้อย สัปดาห์​ที่ 3 ก็มีตัวร้อนนิดๆ เป็นๆหายๆ เหมือนจะดีขึ้น สัปดาห์ที่ 4 ตัวร้อนนิดๆเป็นเป็นหายๆ และเหมือนมีแผลในคอด้านข้างขวา สัปดาห์ที่ 5 ตัวก็ร้อนอยู่เลยครับร้อนบางเวลา เหมือนมีแผลในคออีกด้านซ้าย ปวดข้อมือปวดนิ้วมือเป็นๆหายๆ ปวดตุ๊บๆ ปวดๆหายๆ มีผื่นเกิดขื่นเหมือนผื่นแพ้ เกิดคันขึ้นเป็นผื่นและก็ยุบไปไม่กี่ชั่วโมง ต่อมน้ำเหลืองโตข้างคอใต้หูลงมา2ข้างหลายเม็ดนิ่มๆ (อาการตัวร้อนบางทีก็ร้อนทั้งตัว บางทีก็ร้อนเฉพาะต้นคอขึ้นไปร้อนหน้า ช่วง 2 อาทิตย์แรกร้อนหายใจออกมาก็ร้อน เวลาเหงื่อออกแล้วจะดีขึ้น บางทีก็ร้อนนิดๆบางทีก็ร้อนมาก บางวันก็ร้อนบางวันก็ไม่ร้อน ตัวร้อนมาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 แล้ว เข้าสัปดาห์ที่ 6 แล้ว ตัวยังร้อนอยู่เลยแต่ดีกว่าสัปดาห์​ที่ 2 นั้นร้อนหนักมากครับ)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

22 กรกฎาคม 2559 11:01:52 #4

ตามที่ได้ตอบไปแล้ว อาการที่เล่ามาอาจจะเกิดจากความกังวล ความเครียดซึ่งจะส่งผลต่อสภาวะต่างๆตามที่เล่ามา แนะนำว่าให้ตรวจเลือดโดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ ถ้าผลออกมาเป็นลบ ก็ไม่ต้องกังวล อาการต่างๆก็จะค่อยๆดีขึ้น สำหรับการติดต่อของโรคเอดส์ 1. มีการร่วมเพศโดยไม่ใช้ถุงยางกับคนที่ติดเชื้อเอดส์ 2. ใช้เข็มฉีดยาร่วมกับคนที่ติดเชื้อเอดส์ 3. ได้รับเลือดบริจาคที่มีเชื้อเอดส์ และ 4 ติดเชื้อจากแม่ที่ติดเชื้อเอดส์ขณะตั้งครรภ์ ในวงการแพทย์ยังไม่มีรายงานการติดเชื้อด้วยวิธีอื่นครับ

Tota*****s

22 กรกฎาคม 2559 13:27:42 #5

ขอขอบพระคุณอย่างสูงมากเลยครับคุณหมอ นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร