เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง .ในกรณีที่เป็นบ่อยมาก เช่น 8-10 ครั้งใน 1 ปี ก็อาจจะต้องกินยา acyclovir ครั้งละ 400 มิลลิกรัม เช้าเย็นต่อเนื่องทุกวัน เป็นเวลา 1 ปี ก็จะสามารถลดการเป็นบ่อยเหลือ ปีละ 2-4 ครั้งได้ และอาจจะต้องตรวจดูภูมิต้านทานหรือตรวจดูว่ามีการติดเชื้อเอดส์ร่วมด้วยหรือไม่ เพราะถ้าติดเชื้อเอดส์ ก็อาจจะเป้นสาเหตุที่ทำให้เป็นเริมบ่อยและหายยากขึ้น สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้งเสียค่าตรวจครับ

นพ.อนุพงศ์