ก่อนอื่นหมอต้องขออภัยที่ตอบมาช้ามากเนื่องจากเพิ่งกลับจากต่างประเทศค่ะ

คำถามของหนูไม่ค่อยชัดเจนสำหรับหมอค่ะ

อ่านแล้วหมอไม่ทราบว่าน้องของหนูเป็นโรคธาลัสซีเมียหรือเป็นแค่พาหะธาลัสซีเมีย ถ้าหนูมีผลเลือดของน้องส่งมาจะดีมากค่ะ หมอจะอธิบายได้ตรงขึ้นค่ะ

ถ้าเป็นพาพะธาลัสซีเมียชนิดฮีโมโกลบินอี ซึ่งพบเป็นจำนวนมากในประเทศไทย (พบร้อยละ 30-40 ของประชากร) น้องหนูก็จะเหมือนคนปกติ อาจไม่มีภาวะโลหิตจางหรือมีโลหิตจางน้อยมากๆและไม่มีอาการค่ะ เมื่อจะแต่งงานหรือมีบุตรควรได้รับคำแนะนำในเรื่องการป้องกันโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง

ดังนั้นหากจะทำประกันชีวิตก็ไม่ต้องกังวลเรื่องโลหิตจางหรือความเจ็บป่วยจากโรคธาลัสซีเมีย

ถ้าน้องหนูมีฮีโมโกลบินอีมากๆ เกินร้อยละ 80 -90 เรียกว่าเป็นโฮโมซัยกัส ฮีโมโกลบินอี กลุ่มนี้อาจพบว่าซีดเล็กน้อยแต่ไม่มีอาการเช่นเดียวกัน การทำประกันชีวิตก็ไม่ต้องกังวล เพราะคนส่วนใหญ่ในภาวะนี้ก็ไม่ได้มีความเจ็บป่วยแตกต่างจากคนปกติ เมื่อจะแต่งงานหรือมีบุตรควรได้รับคำแนะนำในเรื่องการป้องกันโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรง
แต่ถ้าน้องหนูเป็นโรคธาลัสซีเมียชนิดบีตาธาลัสซีเมียฮีโมโลบินอี( ซึ่งเคยพบบางคนอาจเรียกชื่อแค่ธาลัสซีเมียชนิดอี: ตรงนี้เขียนเผื่อไว้ค่ะ)

กลุ่มที่เป็นโรค จะมีอาการซีด เหนื่อย ตาเหลือง ท้องโตเพราะมีตับและม้ามโต อาจตัวเล็ก หน้าตาเปลี่ยน อาจต้องได้รับเลือดเป็นประจำหรือเป็นครั้งคราวแล้วแต่อาการของโลหิตจาง นอกจากนี้อาจมีอาการอันเนื่องมาจากภาวะธาตุเหล็กเกินและมีความผิดปกติของอวัยวะต่างๆ

จากข้อมูลของหนู หมอเข้าใจว่าน้องหนูอาจเป็นพาหะธาลัสซีเมีย ฮีโมโกลบินอีหรือเป็นโฮโมซัยกัสฮีโมโกลบินอี ซึ่งก็ไม่น่าต้องกังวลกับการต้องให้เลือดหรือภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และน่าจะทำประกันชีวิตโดยใช้เงื่อนไขเช่นเดียวกับคนปกติ

หากหนูยังสงสัยว่าน้องหนูเป็นโรคธาลัสซีเมียอยู่หรือไม่ ช่วยเล่าอาการให้หมอทราบและส่งผลเลือดที่ได้ทำไปเพิ่มเติมจะดีมากค่ะ

ขอบคุณและขอให้มีสุขภาพแข็งแรงค่ะ

ศาสตราจารย์แพทย์หญิงอรุณี เจตศรีสุภาพ