วัคซีนที่ให้ในคนตัดม้ามใช้สิทธิ์บัตรทองไม่ได้ค่ะ ราคาวัคซีนในแต่ละโรงพยาบาลอาจแตกต่างกันลองสอบถามโดยตรงที่ห้องยาของโรงพยาบาลก็ได้ค่ะว่านิวโมคอคคอลวัคซีนชนิด 23 สายพันธุ์ และฮิบวัคซีนราคาเท่าใด

ไม่ทราบว่าคุณถามเรื่องวัคซีนสำหรับคนที่ผ่าตัดม้ามออกของลูกหลานหรือของตัวคุณเองคะ และกำลังจะตัดม้ามหรือตัดออกไปแล้ว ไม่ทราบว่าเป็นโรคอะไรจึงต้องตัดม้ามในผู้ป่วยที่จะต้องตัดม้ามออกในภาวะที่จำเป็นต้องตัดม้ามเพื่อการรักษาแพทย์จะแนะนำให้ให้วัคซีนที่ป้องกันเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญคือ เชื้อนิวโมคอคคัสและเชื้อฮิบซึ่งมีชื่อเต็มว่าฮีโมฟิลลัสอินฟลูเอนเซชนิดบี( Haemophilus influenzae type b (Hib)) ในต่างประเทศแนะนำให้ฉีดมากกว่านี้ คือเพิ่ม วัคซีนสำหรับเชื้อเมนิงโกคอกคัส (Meningococcal conjugate vaccine) และบางที่ต้องฉีดป้องกันเชื้อไนซีเรีย เมนิงไจติดิส (Neisseria meningitides vaccine) ด้วย ในโรงพยาบาลของรัฐถ้าเป็นวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสมีทั้งราคาพันกว่าบาทซึ่งเป็นชนิดโพลีแซคคาไรด์เป็นวัคซีนสำหรับป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัส 23 สายพันธุ์และสองพันกว่าบาทสำหรับคอนจูเกตวัคซีนซึ่งชนิดหลังนี้เป็นวัคซีนที่ฉีดในเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 2 ปีหรือในผู้สูงอายุอายุมากกว่า 65 ปี ซึ่งจะป้องกันเชื้อที่พบบ่อย 7 หรือ 10 หรือ 13 สายพันธุ์แล้วแต่ชนิดย่อยของวัคซีนโดยปกติในปัจจุบันแพทย์พยายามที่จะไม่ตัดม้ามในโรคธาลัสซีเมียเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนตามมาหลังการตัดม้ามมาก แพทย์จะให้เลือดบ่อยขึ้นเพื่อรักษาไม่ให้ม้ามโตแต่อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายไม่สามารถหลีกเลี่ยงการตัดม้ามได้ก็ต้องพยายามเลื่อนไปให้อายุมากกว่า 5 ปีจึงค่อยตัดม้ามเพื่อลดภาวะติดเชื้อหลังการตัดม้ามลง และแม้ว่าก่อนตัดม้ามจะได้ให้นิวโมคอคคอลวัคซีนไปแล้วแต่ก็ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสได้ทั้งหมดต้องให้การป้องกันการติดเชื้อนี้หลังการตัดม้ามและให้วัคซีนซ้ำหลังตัดม้ามทุก 5 ปีด้วยค่ะ

โชคดีปีใหม่ค่ะ

ศ. พญ.อรุณี เจตศรีสุภาพ