กระดานสุขภาพ
help me | |
---|---|
25 สิงหาคม 2558 01:42:47 #1 ยากถามว่า ค่าTSH: 2.39 (ค่าปกติ 0.27- 4.2 U/. ml). ค่าFree T4 =15.24(ค่าปกติ 12 - 22 pmol/L). และค่าT3 =4.66(ค่าปกติ1.3 -3.1nmol/L) แสดงว่าเป็นไทรอยด์ ไม่ |
|
อายุ: 24 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 54 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.83 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
ผ***** |
4 กันยายน 2558 15:29:24 #2 ก่อนอื่นคุณไม่ได้บอกเหตุผลว่าคุณมีอาการผิดปกติอะไรจึงต้องไปตรวจเลือดซึ่งบ่งบอกหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ เพราะการจะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคไทรอยด์หรือไม่ต้องมีประวัติ และตรวจร่างกาย การตรวจหน้าที่ต่อมไทรอยด์จะมี 3 ค่า TSH เป็น ฮอร์โมนจากต่อมไต้สมอง มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ให้สร้างไทรอยด์ฮอร์โมน2 ตัวคือ FreeT3 ,FreeT4 ซึ่งมักจะจับกับอัลบูมินทำให้ค่าที่วัดเป็นการวัด Total thyroid hormone ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงของอัลบูมินจะทำให้ค่าที่วัดผิดปกติได้ และที่สำคัญค่าปกติของแต่ละห้องปฏิบัติการอาจแตกต่างกันได้บ้างเล็กน้อย และหน่วยการวัดอาจแตกต่างกัน คุณต้องดูค่าปกติด้วย คุณตรวจเลือดมา 4 ครั้ง ซึ่งมีผิดปกติเล็กน้อยเพียงครั้งเดียว คือ T3 ในโรงพยาบาลแรก ซึ่งถ้าประวัติ และตรวจร่างกายไม่เข้ากับภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หมอจะยังไม่ให้ยารักษา คุณพูดมาอีกคำหนึ่งว่าก่อนตรวจเลือดคุณก็ได้ยาไทรอยด์มาก่อน ? คุณไปหาหมอเรื่องอะไรกันแน่ เพราะยาจะทำให้ผลเลือดเปลี่ยนแปลงแต่คุณไม่ยอมบอกรายละเอียด ส่วนอีก3 ครั้งที่คุณไปตรวจ ผลปกติทั้งหมด คำตอบที่น่าจะเป็นคือ 1 การทำงานคือการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณ ปกติไม่เป็นพิษและไม่ต่ำ 2. คุณอาจจะเป็นโรคไทรอยด์ที่การสร้างฮอร์โมนปกติได้ เช่น - ต่อมไทรอยด์โตทั่วๆไป (คอพอก) - ก้อนเดี่ยวที่ต่อมไทรอยด์ - มีก้อนโตหลายก้อน ดังนั้นจะเห็นว่าประวัติและตรวจร่างกายจะให้การวินิจฉัยได้ อยากแนะนำว่าอย่าเปลี่ยนโรงพยาบาลบ่อย เพราะเปลืองเงิน และเจ็บตัว พญ.ธัญญา |
Mani*****e