กระดานสุขภาพ

แท้งซ้ำครั้งที่สองจากภาวะไข่อฝ่อ จะมีโอกาสท้องปกริได้มั้ย แล้ว จะเป็นภาวะนี้อีกมั้ยค่ะ
Anonymous

8 กันยายน 2562 04:41:47 #1

หนูอายุ30 หนัก60 สูง163 พอดีหนูตรวจว่าตอนนี้หนูตั้งครรภ์ ค่ะ พอดีหนู เป็นPCOSหมอให้ทานยาฮอร์โมน สามเดือน แล้ว เดือนเมษาวันที่11 หนูไปรรวจ สรุปตั้งครรภ์ แต่พอ ประมาณ 7week เริ่มมีตกขาว สีชมพุ ปนน้ำตาลออกมา อยุ่ อาทิตนึง หนู เลยไปตรวจ เลือด ฮอร์โมนหนูประมาณ2538 พอผ่านไปอีก48ชม. ไปเจาะ ฮอร์โมน ขึ้นมา แค่200กว่าๆๆ หมอระบุว่าไข่ฝ่อไปแล้ว ฟรือท้องลม ประมานนี้ค่ะ หนูรอให้หลุดเอง ไม่ได้ขูด ฟลุดสมบูรณ์ วันที่2/5/62 หลัง จากนั้นประจำเดือนหนูมา วันที่29/5/62 มาประมาน13-15วัน แต่มาตรงทุกเดือน พอ17/7หนูตรวจLH ขึ้นสองขีด เข้ม แต่ ยังไม่ได้ปล่อยท้องน่ะค่ะ เพราะยังไม่ครบสามเดือน พอ 12/8หนู ไปหาหมอ อีก แพทย์ อัลตร้าซาวช่องคลอด หมอบอก ว่า ไม่เห็นถุงน้ำเล็กๆๆแล้ว เห้นไข่1ใบ ที่รังไข่ข้างขวา กำลังจะตก หลังจาก นั้น วันที่14หนูตรวจLH ขึ้นสองขีด แร่อีกขีดจางๆๆค่ะ 15-16หนุตรวจ มันค่อยๆๆเหลือขีดเดียว แล้ว วันที่20-23ก้อเป้นตกขาว ชมพูๆๆออกมา เหมือน คนจะเป้นปจด. พอ25/8เป้นสีน้ำตาลเข้ม ๆๆออกมา 26/8ก้อหายไปเลยค่ะ จนหนุเริ่มเจ้บนม วันที่สองเลยซื้อที่ตรวจมาตรวจ ปรากฎว่าขึ้นสองขีด แต่พอวันที่ 5/9 มีตกขาว สีชมพูๆๆ ออก มาอีก แต่ไม่เยอะ วันนี้ ก็มีค่ะ หนู เลย ทราบว่าแบบนี้ จะเป็นท้องลม อีกมั้ยค่ะ หรือไข่ฝ่อมั้ย แล้วถ้าหนูจะไปซาวด์ตอนนี้จะเห็นมั้ยค่ะ ว่ามีตัว มีหัวใจหรือเป่า ล่าสุดเจาะเลือดรรวจbeta hcg ค่าอยุ่ที่790ค่ะ สาเหตุเกิดจากอะไรค่ะ ควรป้องกันยังใงค่ะ
อายุ: 30 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.58 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
RODM*****L

8 กันยายน 2562 09:22:26 #2

เจาะเลือดรอบที่สอง ฮอร์โมน ขึ้นมาเป็น933ค่ะแต่ยังไม่ได้ซาว
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

9 กันยายน 2562 06:07:22 #3

จากประวัติที่คุณบอกมา พอจะสรุปได้ว่า คุณมีภาวะ PCOS ซึ่งหมายถึงคุณมีการทำงานของรังไข่ที่ไม่ค่อยปกติ และได้มีการตั้งครรภ์ไปเมื่อช่วงเดือนเมษายน และได้แท้งครบเรียบร้อยสมบูรณ์ดีแล้ว จากนั้นเดือนสิงหาคม คุณเริ่มมีการตั้งครรภ์อีก แต่ไม่แน่ใจว่าจะเป็นการตั้งครรภ์ที่ปกติหรือไม่ ล่าสุดนั้นคุณได้เจาะเลือดเพื่อตรวจดูระดับของฮอร์โมน Beta hcg ซึ่งปรากฏว่าอยู่ที่ 790 แสดงว่าคุณน่าจะมีการตั้งครรภ์จริงๆ แต่ทั้งนี้ ระดับฮอร์โมนที่ตรวจมีค่าค่อนข้างจะน้อยคุณควรจะต้องรอเวลาให้ระดับฮอร์โมนสูงขึ้นไปอีก ค่อยไปตรวจอัลตร้าซาวด์ การตรวจอัลตร้าซาวด์จะเห็นตัถุงการตั้งครรภ์เมื่อระดับฮอร์โมนเกิน 3,000 mIU/ml ซึ่งช่วงแรกนั้นจะเห็นถุงการตั้งครรภ์ก่อนจากนั้น จึงค่อยพัฒนาเห็นตัวเด็กขึ้นมาเรื่อยๆโดยคุณน่าจะเห็นตัวเด็กเมื่อระดับฮอร์โมนมีค่าเป็นหลักหมื่นไปแล้ว ตอนนี้ถ้ากังวลเรื่องการตั้งครรภ์มากว่าอาจจะมีการท้องลมหรือครรภ์ไข่ฝ่อ ก็ควรไปรับการตรวจอัลตราซาวด์ในช่วงเวลาที่เหมาะสมเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ อาจจะรอให้เลยกำหนดที่รอบเดือนจะมาไปประมาณ 2 สัปดาห์ค่อยไปตรวจอัลตราซาวด์ การใช้ยากันแท้งหรือฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนก็จะช่วยการตัง้ครรภ์ได้ ซึ่งสามารถใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตเจนทั้งชนิดฉีดหรือชนิดรับประทานได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับฮอร์โมนดังกล่าวมาใช้เพราะไม่มีผลเสียแต่อย่างใด ถ้ามีการตั้งครรภ์เป็นท้องลมฮอร์โมนตัวนี้ก็จะไม่ได้ช่วย เพราะท้องลมหรือครรภ์ไข่ฝ่อเกิดจากโครโมโซมลูกที่มีความผิดปกติจึงไม่มีการพัฒนาขึ้นมาเป็นตัวอ่อน การใช้ฮอร์โมนจะไม่ช่วย แต่ถ้าเป็นการตั้งครรภ์ที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสโตเจน ฮอร์โมนจะช่วยทำให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปได้ ถ้าคุณมีเลือดออกผิดปกติช่วงนี้โอกาสตั้งครรภ์ผิดปกติก็จะสูงขึ้นด้วย ดังนั้น ควรสังเกตอาการไปก่อนค่ะ และไปตรวจอัลตราซาวด์ในช่วงเวลาที่เหมาะสม ดังที่กล่าวไปแล้ว