กระดานสุขภาพ

สอบถาม หนองในแท้-เทียมค่ะ
Cake*****0

2 พฤษภาคม 2562 09:28:41 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ 

สงสัยว่าตัวเองอาจติดเชื้อหนองในแท้-เทียม เมื่อหลายปีก่อน มีตกขาวเยอะ คันช่องคลอด แสบขัดเวลาปัสสวะ เลยไปพบแพทย์สูตินารีเวช

หมอได้ตรวจภายในแล้วนำเอาตกขาวไปตรวจอีกที  รอฟังผลประมาณ 40-50 นาที  ผลปรากฎว่า 

ไม่มีเชื่อแบคทีเรียแต่มีเชื้อรา  ( ตอนที่พบคุณหมอแจ้งแค่ว่าเป็นตกขาวและคันนะคะ ไม่ได้บอกว่าสงสัยติดเชื้อหนองใน)

อยากสอบถามคุณหมอดังนี้ค่ะ

- ถ้าหนูมีเชื้อหนองในแท้หนองในเทียม วิธีการตรวจแบบนี้จะบอกด้วยไหมคะว่าติดเชื้อหนองใน คุหมอบอกผลเป็นเชื้อรา

- แล้วถ้าตรวจด้วยการนำปัสสวะไปตรวจ โดยรอฟังผล 14 วัน วิธีการนี้จะแม่นยำได้แค่ไหนคะ ( เคยไปตรวจที่คลีนิคนิรนามมาแล้วค่ะ ) ผลตรวจปกติไม่มีเชื้อ แต่อยากได้ความมั่นใจว่าไม่มีเชื้อจริงๆค่ะ ขอบคุณค่ะ

อายุ: 27 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 48 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.07 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

3 พฤษภาคม 2562 06:55:27 #2

ในกรณีที่สงสัยว่าจะมีการติดเชื้อหนองในควรจะต้องแจ้งแพทย์ด้วยค่ะ เพราะจะต้องใช้วิธีการตรวจพิเศษเพื่อย้อมเชื้อเฉพาะเพื่อหาเชื้อหนองใน ซึ่งจะต้องใช้วิธีการย้อมที่แตกต่างจากการตรวจหาเชื้อรา โดยแพทย์จะนำสิ่งคัดหลั่งในช่องคลอดไปป้ายบนแผ่นแก้วใสและนำไปย้อมวิธี gram stain ถ้าพบการติดเชื้อหนองใน จะเห็นลักษณะแบคทีเรียเป็นรูปถั่วอยู่กันเป็นคู่ ก็จะให้การวินิจฉัยได้เลยค่ะแต่ถ้าคุณไม่ได้แจ้งแพทย์ แพทย์มักจะนำสิ่งคัดหลั่งในช่องคลอดไปตรวจด่วยวิธี wet smear โดยหยดด้วยสารละลายน้ำเกลือปกติและตรวจหาเชื้อซึ่งก็จะเป็นการตรวจหาในระดับเบื้องต้น วิธีนี้ก็จะสามารถพบการติดเชื้อราได้ง่ายเพราะเห็นมีลักษณะของราที่เป็นกิ่งก้านสาขาหรือเป็นลักษณะของสปอร์ ตรวจพบได้ง่ายมากแล้วก็จะให้การวินิจฉัยและรักษาตามสิ่งที่ตรวจพบ ในกรณีที่นำปัสสาวะไปตรวจนั้นเข้าใจว่าแพทย์จะนำปัสสาวะไปเพาะเชื้อเพื่อหาเชื้อหนองในซึ่งวิธีนี้มีความแม่นยำสูงมาก ต้องใช้เวลานานกว่าเชื้อจะเจริญเติบโตซึ่ง 2 สัปดาห์ ก็จะทราบผลได้ดังที่แพทย์แจ้งให้ทราบ ถ้าผลการตรวจของคุณโดยวิธีนี้ปกติดีไม่พบเชื้อแต่อย่างใดก็ควรจะมั่นใจได้เลยว่าไม่มีการติดเชื้อหนองในค่ะ ที่สำคัญคุณมีอาการเช่นนี้เป็นมาหลายปีแล้วและช่วงนี้ไม่มีอาการอีก ก็ไม่น่าจะเกิดจากการติดเชื้อหนองใน ส่วนอาการที่เข้าได้กับเชื้อรานั้นจะต้องมีตกขาวผิดปกติมีอาการคันและมีลักษณะตกขาวคล้ายนมบูดไหลออกมาทางช่องคลอด การรักษานั้นก็จะต้องใช้ยาต้านเชื้อราซึ่งอาจจะเป็นยาสอดเฉพาะที่และยารับประทานร่วมด้วย การป้องกันเพื่อไม่ให้การติดเชื้อเป็นซ้ำอยู่บ่อยครั้ง จะต้องพยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้นโดยการใช้ผ้าอนามัยแผ่นบางและเปลี่ยนทิ้งให้บ่อยทุก 2-3 ชั่วโมง ถ้าไม่อับชื้นการติดเชื้อภายในช่องคลอดก็จะดีขึ้นได้ค่ะ