จากรูปที่เห็นน่าจะเป็นตุ่มปกติที่พบได้ในสตรีทั่วไปอาจจะเกิดจากต่อมไขมันที่มีการอุดตันและมีขยายขนาดใหญ่ขึ้นจึงทำให้เห็นลักษณะเป็นตุ่มดังกล่าว ซึ่งลักษณะที่พบดังกล่าวไม่เหมือน vestibular papillomatosis ซึ่งไม่มีความจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาแต่อย่างใด สามารถสังเกตอาการไปก่อนได้ ถ้าตุ่มมีขนาดใหญ่ขึ้นค่อยมาพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดและให้การรักษาได้อย่างถูกต้องต่อไป ส่วนขนาดของแคมสองข้างนั้นอาจจะไม่เท่ากันได้ แม้แต่นิ้วมือทั้งสองข้างก็ยังไม่เท่ากันเลย ดังนั้น จึงไม่ใช่ความผิดปกติไม่มีความจำเป็นต้องรักษา หรือต้องวิตกกังวลแต่อย่างไรค่ะ
________________________________

• ต้องขอโทษนะคะหมอยังไม่ได้ตอบคำถามข้อที่ 4 และ 5 ค่ะ
• ขอตอบคำถามข้อที่ 4 ก่อนนะคะรอบเดือนของสตรีที่ปกตินั้นจะมาได้ทุก 21 ถึง 35 วันต่อครั้งมาครั้งละไม่เกิน 7 วันและมีปริมาณที่ไม่มากเกินไปค่ะ ถ้าผิดไปจากนี้ก็ถือว่ามีรอบเดือนที่ไม่ปกติค่ะ ในกรณีที่มีเลือดออกผิดปกติทั้งเดือน มีลักษณะกระปิดกระปอยหลังจาก 5 วันแรกที่มาปกติ ก็น่าจะมีปัญหาเรื่อง รอบเดือนที่ไม่ปกติหรือมีการทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติ หรืออาจจะเป็นกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ ที่เรียกว่า PCOS (polycystic ovarian syndrome) ก็ได้ หรืออาจจะมีภาวะไข่ไม่ตกตามปกติก็ได้ ซึ่งการที่มีเลือดออกผิดปกติเป็นเวลานานหลายวันก็จะทำให้เกิดความอับชื้นที่บริเวณช่องคลอดและอาจจะทำให้เกิดอาการติดเชื้อได้ง่าย เช่น เป็นเชื้อราหรือแบคทีเรียบางชนิด เพราะเลือดก็คืออาหารชั้นดีของแบคทีเรียก็จะทำให้เกิดอาการคันช่องคลอด มีกลิ่น ซึ่งมีความจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาอย่างยิ่ง หมอแนะนำว่าคุณควรมาพบแพทย์เพื่อรับการตรวจภายในว่ามีติ่งเนื้อผิดปกติที่บริเวณปากมดลูกหรือไม่ เพราะถ้ามีความผิดปกติบริเวณนั้น ก็มีความจำเป็นที่จะต้องทำการตัดเอาติ่งเนื้อนั้นออก อาการเลือดออกผิดปกติก็จะดีขึ้น หรือถ้าทำการตรวจอัลตราซาวด์แล้วพบว่ามีกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ มีรังไข่โตทั้งสองข้าง ลักษณะรังไข่มีลักษณะคล้ายพวงองุ่นเกาะกันอยู่ ก็น่าจะเชื่อถือได้ว่ามีภาวะ pcos หรือ Poly cystic ovarian Syndrome ซึ่งภาวะนี้ก็จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งก็จะทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติกระปิดกระปอยทางช่องคลอดได้เช่นกัน การรักษานั้นจะต้องทานฮอร์โมนโปรเจสโตเจนหรืออาจจะต้องทานเป็นยาเม็ดคุมกำเนิด เพื่อควบคุมให้รอบเดือนเป็นปกติค่ะ ภาวะนี้ผิวรังไข่จะมีความหนาตัวมาก จะทำให้มีการสร้างฮอร์โมนเพศชายหรือแอนโดรเจนเยอะ ซึ่งจะทำให้เกิดลักษณะสิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมาก คิ้วเข้มหนา ซึ่งการรักษานั้นอาจจะต้องเลือกทานเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดที่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนแอนโดรเจนเพื่อควบคุมให้รอบเดือนเป็นปกติ และจะสามารถใช้ในการรักษาสิวด้วย ทางที่ดีหมอแนะนำว่าคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน จะได้รับการรักษาอย่างถูกต้องต่อไปจะดีกว่านึกคิดไปเองหรือรักษาตามคำบอกเล่าค่ะ ภาวะ pcos ยังอาจจะทำให้มีภาวะมีบุตรยากได้ในอนาคตเช่นกันค่ะ